Neuro Rioja МИТОВЕ И ГРЕШКИ ПРИ ИЗПОЛЗВАНЕТО НА СГЪЩАТЕЛИ
Използването на сгъстители за храна за адаптиране на диетата на хора с дисфагия стана широко разпространено както в жилищни и болнични центрове, така и у дома. Преглеждаме някои погрешни вярвания относно използването му, които ограничават ползите, които могат да осигурят тези видове адаптации.
Сгъстителите са продукти, които служат за промяна на текстурата на храната, като я правят по-плътна. Те се използват върху еднакви базови текстури и в много случаи предотвратяват аспирацията и проникването. Употребата му се е разпространила от здравни центрове в жилищни и домашни, но заедно с това са се разпространили и някои погрешни вярвания. Преглеждаме 3 мита за използването на сгъстители.
Мит 1: колкото по-дебел, толкова по-безопасен
Това не винаги е така. Удебеляването на текстурата също така увеличава устойчивостта на болуса към преминаване през устата и ларинкса, така че се изисква повече мощност за задвижването му и увеличава вероятността от остатъци след глюкоза.
Проучванията, проведени с видеофлороскопия, показват, че има процент на пациентите с орофарингеална дисфагия, при които те наблюдават увеличаване на остатъка от фарингеи след поглъщане, тъй като болусният вискозитет се увеличава; поради тази причина тези пациенти също показват увеличение на фракционното преглъщане, вторично за това остатък.
Мит 2: когато пациентът не може да поглъща фини течности, диетата трябва да се оттегли през устата
В някои статии откриваме предложения като Проверка-преглъщане Тест, при който като скрининг се използва тест с няколко поглъщания от 10 ml и, ако пациентът премине успешно тази фаза, 50-ml поглъщане в чаша. Този тест приема като критерий, че ако първата фаза не бъде премината (поглъщане на 10 ml за 3 опита), е необходимо спирането на пероралния път.