Наследствен ангиоедем

Алергия на Anisakis simplex

Anisakis simplex е малък червей, чието поглъщане може да причини различни проблеми у човека. Този нематод паразитира в своята възрастна форма на храносмилателния тракт на големи морски бозайници. Яйцата им се поглъщат от малки ракообразни, които от своя страна съставляват храната на риба Y. главоноги, където се развиват. Техният жизнен цикъл е завършен, когато нападнатите риби са погълнати от морски бозайници. Когато човек ги погълне, той става случаен домакин.

След като ларвите на Anisakis simplex бъдат погълнати, те могат да бъдат елиминирани с изпражненията без допълнителни последици или, ако са живи, те могат да се прикрепят към лигавицата на храносмилателния тракт, причинявайки коремна болка, придружена или не от повръщане и диария. Тогава говорим за анисакиаза или анисакидоза. Описани са изключителни случаи на паразитиране на други органи (черен дроб, бял дроб, панкреас, далак) поради миграцията на ларвата след перфорация на лигавицата на храносмилателния тракт.

Някои хора имат алергия към Anisakis simplex, проявяващи се след поглъщане алергични симптоми като уртикария или ангиоедем. Описани са и по-сериозни случаи на анафилактичен шок. Тези дискомфорти се дължат на сенсибилизацията на тези пациенти към някои продукти (антигени), секретирани от ларвите. Интензивността на симптомите зависи от степента на сенсибилизация и количеството погълнат антиген. Алергичните симптоми могат или не могат да бъдат придружени от храносмилателните оплаквания, описани по-горе.

Anisakis simplex са открити в риби от почти всички морета. Сред паразитиралите риби са треска, мъд, сардини, аншоа, минтай, херинга, сьомга, мерлуза, скумрия, паламуд и сафрид. Сред паразитираните главоноги най-често се срещат калмарите.

За да предизвика дискомфорт Anisakis simplex, неговите ларви трябва да са живи. Това обстоятелство възниква само ако паразитиралите риби или черупчести са били недостатъчно приготвени. Затова първите случаи на анисакидоза са описани в Япония, където консумацията на сурова риба е често срещана.

Ларвите на Anisakis simplex живеят до 50 дни, ако рибата се съхранява при 2 ° C, 2 часа, ако се съхранява при -20 ° C, 2 минути при 60 ° C и до два месеца, ако рибата се приготвя в оцет.

Следователно се препоръчват следните мерки, за да се избегнат алергични симптоми при пациенти, чувствителни към Anisakis simplex:

1. Не яжте мариновани, полуконсервирани, сушени риби, севичи или сурова риба, характерни за японската кухня.

2. Ако рибата се консумира пушена, този процес ще се проведе при 60 ° C в продължение на 10 минути.

3. Ако рибата се приготвя в микровълнова фурна, внимавайте нейното приготвяне да е достатъчно.

4. Ако се консумира сурова риба, тя трябва да е била замразена при -20º C за повече от 24 часа (в съответствие с разпоредбите на ЕС).

5. Консумацията на аншоа с оцет, много разпространена в гастрономията на някои испански региони, представлява значителен риск от паразитиране.

6. Дълбоко замразените риби в открито море са свободни от този паразит, защото са изкормени веднага след залавянето.

Свръхчувствителност към тропомиозин

Какво е тропомиозин?

Тропомиозинът е влакнест протеин, присъстващ в мускулите на безгръбначни животни като ракообразни, насекоми, акари, нематоди и различни класове мекотели.
Има и човешки тропомиозини и колкото по-голяма е разликата между тропомиозин (например от безгръбначен) и човек, толкова по-вероятно е той да бъде алергенен.

Тропомиозините са топлоустойчиви и водоразтворими протеини, което ги прави устойчиви на топлина и изпарителна способност. Следователно готвенето не променя своята алергенна сила и изпаряването му може да причини дихателни или кожни симптоми.

Къде е тропомиозинът?

1) В SEAFOOD:

Алергията към ракообразни е отговорна за 8% от хранителните алергии при възрастни в Испания. Това е дълготрайна алергия, която може да продължи десетилетия или цял живот. Типът на черупчестите мекотели, който предизвиква алергични реакции, в зависимост от честотата е:

Ракообразни, т.е. „ракообразни с крака“, като скариди, омари, скариди, раци, раци.
Мекотели, "черупка на черупката", като двучерупчести: миди, миди, стриди и др.
Гастроподи (охлюви, зеленика/минча) и главоноги (калмари, сепии, октопод).

• Клинични проявления:

Уртикария и остър ангиоедем са симптомите, за които най-често се говори при алергия към ракообразни и мекотели. Те могат също да причинят белтъчен контактен дерматит, както и контактна уртикария, която се появява при боравене с храна и се проявява с екзема (сърбеж, зачервяване, пилинг и малки мехури) или уртикария. Те са наранявания, които засягат предимно ръцете.

Аерозолираните алергени на черупчести мекотели могат да причинят симптоми на риноконюнктивит и астма. Този път на сенсибилизация е причина за професионална астма и тази дихателна сенсибилизация обикновено предшества храносмилателните симптоми.

• Предпазни мерки:

- Най-ефективната мярка за избягване на появата на симптоми е диетата за изключване и при много чувствителни хора трябва да се контролира излагането на дихателни пътища.

- Обикновено, когато сме алергични към вид черупчести, например ракообразни, ще трябва да избягваме цялото това семейство храни.

-Помним, че морските дарове също са част от много приготвени храни като супи, пици, паеля, замразени рулца от раци, салати и т.н.