Нараняването е още една причина да се откажете от пушенето - Елена Конде Монтеро
The тютюн е свързано с забавено зарастване на рани, остър и хроничен и е a модифицируем фактор. Това съобщение се повтаря в различни презентации на 12. Ден на специалиста по рани в UniversitätsSpital de Zürich и в XVII UCM Курс за диабетно стъпало, две събития, на които присъствах тази седмица и в които се научих от големи експерти, на които се възхищавам. Както в известната швейцарска среща, така и в престижния курс, организиран ежегодно от Университетската клиника по подиатрия, необходимостта от образова и мотивира пациентите да насърчават промяната ако искаме да имаме успех в превенцията и лечението.
Това е препоръчително, но какво правим в офиса? Питаме ли всички наши пациенти дали са пушачи? Даваме ли наистина значение на тази информация? От друга страна, интересуваме ли се от физическите упражнения, които правят, вида на диетата, която спазват или обувките, които носят?
Първо, ако искам да предам на пациент ефективно трябва да се откажете от пушенето, това е основно, което разбирам защо необходимо.
При пациенти пушачи се намалява размерът на кислород освободен в тъканите, функцията на имунни клетки променя, с по-ниска антибактериална активност, Y. намалява разпространението на фибробласти и производство на колаген. 1
Този пагубен ефект на тютюна върху затварянето на рани е наблюдаван в ретроспективна поредица от над 40 000 пациенти, подложени на различни видове реконструктивна хирургия, с по-голям брой постоперативни усложнения. 2 При хронични рани, независимо от преобладаващия им етиопатогенен тригер, цитотоксични компоненти употребата на тютюн пряко и косвено влошава исхемия и провъзпалителна среда, с повишен риск от инфекция. Използвал съм преобладаващото прилагателно, за да подчертая, че въпреки че в много случаи причината за раната е лесно разпознаваема, не можем да забравим, че съществуват различни местни и системни фактори, които оказват влияние, повече или по-малко пряко. Сред рисковите фактори, които не можем да променим, е възрастта, докато тютюнът, както казахме, може да се избегне.