Намалено сексуално желание и тестостерон Др
Д-р Луис Родригес-Вела, Директор на Института по урология и сексуална медицина в Сарагоса и професор по урология в университета. Специалист по урология от 1988 г. и експерт по андрология и сексуална медицина.
Повече от 10% от мъжете на възраст над 40 до 70 години имат дефицит на тестостерон и намалено сексуално желание. Тестостеронът е основният полов хормон при мъжете. Когато тестостеронът е под нормалните нива, той обикновено причинява намаляване на сексуалното желание (либидото) и други симптоми и се нарича синдром на дефицит на тестостерон (TDS) или хипогонадизъм.
Тестостеронът се произвежда главно в тестисите и се регулира от хормон, наречен LH, който се отделя в хипофизата (мозъка). Когато тестисите откажат, това се нарича първичен хипогонадизъм, а когато производството на LH в хипофизата се провали, се нарича вторичен хипогонадизъм.
Често е Синдром на дефицит на тестостерон?
Да. Има високо разпространение на хипогонадизъм от късен произход (при възрастни мъже). В европейското проучване на застаряващи мъже (RASTRELLI et al.) При 3369 мъже на възраст от 40 до 70 години се наблюдава разпространение на хипогонадизъм от 11%.
В допълнение, най-честата причина за синдрома на дефицит на тестостерон е недостатъчното производство на LH (вторичен хипогонадизъм), свързано със затлъстяването и начина на живот.
Имам ниско сексуално желание Защо?
Намаленото сексуално желание е много често при мъжете на възраст от 40 до 70 години. Най-честата причина за ниско либидо е синдромът на дефицит на тестостерон. Този хормон е от съществено значение за поддържане на сексуалната функция при мъжете.
Множество проучвания показват, че мъжете с по-ниско сексуално желание имат по-ниски нива на тестостерон. В допълнение, когато тези пациенти се лекуват с тестостерон, се наблюдава увеличаване на сексуалното желание, увеличаване на нощните ерекции и по-голяма честота на полов акт.
Какви други симптоми мога да имам, ако моите тестостеронът е нисък?
Тестостеронът има множество функции в различни органи: мускули, черен дроб, мозък, кост, костен мозък и др ... Поради тази причина, когато има синдром на дефицит на тестостерон, обикновено има намаляване на желанието и сексуалната активност, особено при нощна ерекция и влошаване на качеството на ерекцията (еректилна дисфункция).
Придружаващи тези два основни симптома, някои от следните прояви могат или не могат да се появят:
- Намалена сила и мускулна маса.
- Склонност към физическа и/или интелектуална умора.
- Променено настроение с тенденция към депресия и лошо настроение.
- Кожни промени и загуба на косми по тялото.
- Намалена костна плътност с повишен риск от остеопороза и фрактури.
- Повишена висцерална мастна тъкан с коремно затлъстяване.
Клиничните прояви на синдрома на дефицит на тестостерон могат да бъдат много разнообразни и понякога е необходимо да се разграничат от депресивен синдром, психосоматични проблеми и др. Всъщност много мъже с дефицит на тестостерон приписват своите сексуални проблеми и умора на други хронични заболявания и го правят не се консултирайте със съответния специалист.
Ако представя клиника на Дефицит на тестостерон, къде да се консултирам?
Ако преобладаващият симптом е намаляване на желанието и сексуалната активност или намаляване на ерекцията, моят съвет е да се консултирате с уролог, който е експерт по сексуална медицина (уро-андролог).
В Институт по урология и сексуална медицина от Сарагоса (Д-р Луис Родригес Вела) ние предлагаме цялостно проучване на здравето на мъжете. Диагнозата трябва да се основава на a добра медицинска история пълен и на адекватен физически преглед.
Ако има съмнение за синдром на тестостеронов дефицит, ще направим кръвен тест, определящ: LH, общ тестостерон, албумин и SHBG. С тези данни ще изчислим броя на свободния тестостерон и бионаличния тестостерон. Тази цифра на свободния тестостерон е най-добрият параметър за познаване на ефективния тестостерон в кръвта и за откриване на синдром на дефицит на тестостерон или хипогонадизъм с късно начало.
Как може Недостиг на тестостерон?
През 2007 г. Министерството на здравеопазването и потребителските въпроси възложи на Колегиалната медицинска организация книга, озаглавена "Научни доказателства в хипогонадизма със късно начало".
Беше ми поверено да напиша главата „Лечение и проследяване на късно настъпващ хипогонадизъм“ (д-р Родригес Вела).