Наднорменото тегло и затлъстяването, врагове на плодовитостта
Затлъстяването е силно свързано с безплодието, тъй като хормоналните промени, причинени от тази патология, засягат както мъжете, така и жените и затрудняват постигането на бременност, както по естествен път, така и чрез асистирани репродуктивни техники (ART).
Според Асоциацията за изследване на биологията на репродукцията (ASEBIR), основните условия, които причинява затлъстяването при жените, са високи нива на естрогени, по-висок риск от спонтанен аборт и по-малка вероятност за успех при асистирана репродукция, по-висока честота на синдром на поликистозните яйчници (PCOS), променени нива на антимюлериански хормон, повече неуспешни имплантации и повишен риск от спонтанен аборт
Виктория Хуртадо, президент на групата по интереси на ембриологията ASEBIR, подчертава, че асистираните репродуктивни техники са по-малко ефективни при пациенти със затлъстяване. Всъщност затлъстелите жени, подложени на лечение на безплодие, се нуждаят от по-големи количества хормони, за да предизвикат цикъла си, отколкото жените с нормално тегло или с наднормено тегло.
Смята се, че жената с ИТМ 35 има 26% по-малка вероятност да има спонтанна бременност, отколкото жена с нормално тегло или с наднормено тегло, без да затлъстява. Жена с ИТМ 40 или повече има 43% по-малка вероятност да забременее (Steeg et al., 2007).
Особен интерес представлява неотдавна публикуван анализ, след систематичен преглед на публикувани проучвания за ефекта на загуба на тегло при жени с наднормено тегло и затлъстяване, подложени на ART, който показва, че честотата на бременност се е увеличила значително, както и на децата, родени живи. В допълнение беше постигната регуларизация на цикъла, намаляване на процентите на анулиране, менструалния модел, увеличаване на броя на ембрионите, достъпни за прехвърляне, намаляване на броя на циклите, необходими за постигане на бременност и намаляване на процента на спонтанните аборти. Също така, има редица естествени концепции, отразени в пет от шестте прегледани проучвания.