Мукоцеле - Статии - IntraMed
| Обобщение Описан е клиничният случай на студент, който по време на практиките по предмета по орална рентгенология на Стоматологичния факултет на Автономния университет в Гуадалахара е направил рентгенографска находка в областта на десния максиларен синус, рентгеново изображение това привлече вниманието му и беше последвано. Планът за лечение беше да се извършат допълнителни кабинетни изследвания като панорамна и рентгенография на Уотърс и общи лабораторни изследвания; След като бяха получени резултатите, беше извършена хирургична процедура за отстраняване на лезията, намерена в антралната част на Highmore; по-късно той е насочен към патолога. Резултат: Киста на задържане на лигавицата на максиларния синус. Ключови думи: рентгенографска находка, панорамна рентгенография, киста, максиларен синус. |
Рентгенографската интерпретация като изследване на бюро е важна стъпка за диагностицирането на всяка патология или промяна в устната кухина; Трябва обаче да се помни, че това е само предполагаемо, това се потвърждава с хистопатологичното изследване.
Благодарение на честите зъбни рентгенографски изследвания е възможно да се открият различни орални изменения, като задържане на лигавични кисти, наричани още мукоцеле на максиларния синус. Едно от онези рентгенографски изследвания, които несъмнено са ценни и които се предписват като нещо рутинно, е панорамната рентгенография, където намираме рентгенографската анатомия на разширената устна кухина; Синусът на максилата, който е пневматизирана кухина (със съдържание на въздух), двустранен и поддържан от костна кора, наречена дъно на максиларния синус, ще бъде една от структурите, най-наблюдавани при този тип изследване. 1
Кистата за задържане на лигавицата е наречена за натрупване на слуз в линията на синусовата лигавица, което води до запушване на отвора на синусите по отношение на епителната му обвивка. Бавно расте. две
Рентгенологично кистата се появява като заоблена, лъчезарна област и обикновено се намира и наблюдава на пода на синусите; приблизително 6-23% от кистите на максиларния синус се разкъсват спонтанно. Етиологията му не е напълно дефинирана и се предполага, че може да бъде причинено от запушване на дренажната устна на компрометирания параназален синус в резултат на хронични процеси на риносинузит, синоназални полипи, черепно-лицева травма, предишни операции и доброкачествени или злокачествени тумори, наред с други. 3
Доброкачествен тумор от хистопатологична гледна точка, с кистозна консистенция, изпълнен с лигавично съдържание, което се развива в околоносните синуси. Други фактори, които биха могли да допринесат за образуването му, биха били възпалително заболяване, травма на костта и тумори, разположени близо до дупката, в допълнение към муковисцидоза. 3
Развитие на максиларния синус
Максиларните синуси са въздушни пространства и заемат двустранно максиларната кост. Те са първите от параназалните синуси, които развиват ембрион.1 След раждането максиларният синус се разширява чрез пневматизация в развиващия се алвеоларен процес и се простира отпред със скоростта на растеж на максилата и с развитието на зъбната редица. 1
До 12 или 13-годишна възраст синусът ще се разшири до точка, в която основата му ще бъде на същото хоризонтално ниво като пода на носната кухина. При възрастни върховете на зъбите могат да се простират в синусовата кухина и да бъдат идентифицирани върху анатомични образци или чрез компютърна томография. Максиларният синус е най-големият от параназалните синуси, известен е още като антрум. 1
Клиничен преглед
При пациент той ще бъде директен, към лицето на пациента и интраоралния вестибюл, в случай че има възпаление или изтръпване. 1
Включва потупване на страничните стени на максиларния синус отвън, върху изпъкналостта на бузните кости и интраорална палпация на кучешката и скуловата ямка. 1 Засегнатата гърда може да бъде нежна към леко потупване или палпация. Пациентите с максиларен синузит често се оплакват от зъбна болка, а болката при перкусия на няколко задни максиларни зъби често е показателна за остра инфекция. 1
Просветление
При този тест се поставя ярка светлина срещу небните или вестибуларните повърхности на гърдата и пропускането на светлина през гърдата се наблюдава в тъмна стая. Засегнатият синус предлага намалено предаване на светлина поради натрупването на течност. 1
Рентгенографски изследвания
За предпочитане панорамни, които могат да осигурят по-подробен изглед на максиларните синуси. Waters изгледи позиционират областта на максиларния синус над петрозната част на темпоралните кости, което позволява по-ясен изглед на синусите. 1