Може да се наложи лечение на подагра повече таблетки - ревматологични прегледи на природата

таблетки

Субекти

  • Хронично възпаление
  • Изпускайте
  • Рискови фактори

Благодарим на д-р Алварес-Ларио и д-р Алонсо-Валдивиесо за любезните им коментари по нашата статия (Кристален артрит: среда и генетика при подагра: лабиринт за лекари? Nat. Rev. 10, 8–9; 2014), 1, която повдига някои важни въпроси (Лечение на подагра: когато една таблетка не е достатъчна. Nat. Rev. Rheumatol. Doi: 10.1038/nrrheum.2013.173-c1). 2 Не обсъждахме широко въздействието на промените в начина на живот, защото това не беше предмет на документа. Нашият критичен подход към тази тема е достъпен другаде. 3 Бихме искали обаче да изясним някои моменти.

Авторите отбелязват, че ползата от адекватен контрол на съпътстващите заболявания може да бъде по-полезна от обикновения контрол на урат, позовавайки се на препоръките на ACR. 8 Предполагаме, че те разглеждат съпътстващите заболявания като сърдечно-съдови рискови фактори. Позовавайки се на препоръките от ACR от 2012 г., панелът „... призна, че диетата и мерките за начин на живот сами по себе си осигуряват терапевтично недостатъчни ефекти при намаляване на серумния урат или профилактика на атака на подагра за голяма част от хората с подагра.“ 8 Освен това напълно се съгласяваме, че е подходящо за справяне с управлението на коморбидни състояния, като диабет, хипертония и хиперлипидемия; в значителен брой случаи те няма да бъдат контролирани адекватно само чрез промени в начина на живот и следователно таблетка за хиперурикемия няма да е достатъчна; може да са необходими още таблетки.