Може би не се нуждаете от това лекарство за кръвно налягане El Diario NY
Това означава може да успеете да забавите или дори да избегнете приема на лекарства за кръвно налягане, което намалява риска от странични ефекти и разходи за вас.
Не толкова добрата новина е, че е изминала повече от година от препоръката, издадена от експерти, събрани от Национален институт за сърце, бял дроб и кръв (Национален институт за сърцето, белите дробове и кръвта), беше публикуван, но много лекари все още не са приели новите цели за кръвно налягане. Ето защо смятаме, че трябва и какво означава това за вас.
Колко ниско трябва да отидете?
Високото кръвно налягане все още е сериозен здравословен проблем; все още една от водещите причини за инфаркти и инсулти. Идеалните нива на кръвното налягане остават същите; систолично кръвно налягане от 120 милиметра живак или по-малко (най-големият брой) и диастолично кръвно налягане (най-малкото число) от 80 mmHg или по-малко.
Доскоро повечето експерти се съгласяваха, че лекарствата са необходими, ако нивата на систоличното налягане на човек (което отразява налягането в артериите при свиване на сърцето) достигне 140 или ако диастолното ниво (налягане между ударите) достигне 90. Целта беше още по-ниска за хората с диабет или хронично бъбречно заболяване. тъй като са уязвими към инфаркти: систолично налягане 130 и диастолично 80.
Но независимата група от експерти предложи да се променят тези гранични стойности въз основа на преглед на клиничните изследвания. Противно на това, което се провежда в продължение на много години, те стигнаха до извода, че повечето хора на 60 и повече години не се нуждаят от лекарства, докато нивата им не достигнат 150/90 и че лекарствата не са необходими за повечето хора с диабет или хронично бъбречно заболяване, докато систолното им налягане достигне 140/90.
Много други групи, по-специално Американската сърдечна асоциация, не са одобрили новите цели. Но други изследвания, включително анализ от 2014 г. в медицинското списание Британски медицински вестник, всъщност те предполагат, че медикаментозното лечение не е доказано, че помага на повечето хора, докато систолното им налягане не достигне 160.
Нашите медицински експерти смятат, че целта 150/90 за повечето хора на възраст над 60 години и 140/90 за повечето хора с диабет или хронично бъбречно заболяване е разумна. Те така си мислят достигането на нива под 140/90 може да изисква високи дози лекарства за налягане или множество лекарства. Това увеличава риска от странични ефекти, които могат да включват постоянна кашлица, еректилна дисфункция и често уриниране, в зависимост от лекарствата. Наркотиците също могат да причинят замайване, което може да доведе до падания.
Лекарствата за кръвно налягане обикновено са евтини (те често струват по-малко от 30 долара на месец), но след като хората започнат, те обикновено продължават да ги вземат до края на живота си. С течение на времето това може да стане скъпо.
„Контролът на кръвното налягане е важен“, казва д-р Марвин М. Липман, главен медицински съветник на Consumer Reports. „Но е важно направете го по възможно най-безопасния начин".
Направете тези две ключови стъпки
Дори ако кръвното Ви налягане е леко повишено, нашите експерти казват, че може да не се наложи да започнете да приемате лекарства, поне не веднага. Вместо това направете първо тези две неща:
1. Потвърдете диагнозата. Нивата на кръвното налягане варират в зависимост от фактори като начина, по който седите или дали маншетът на монитора е разположен правилно. Също така много хора имат „хипертония с бяло палто“, при която кръвното налягане е нормално у дома, но се повишава в лекарския кабинет, вероятно поради тревожност.
Ако нивата ви са високи в кабинета на Вашия лекар, помолете го да потвърди показанията. Най-добрият модел за това е 24-48-часово наблюдение. въпреки това, такова наблюдение не е широко достъпно и застраховката може да не покрие разходите. В този случай планирайте няколко последващи срещи. Също така е умно да инвестирате в домашен монитор, за да можете сами да проверите нивата си.
2. Опитайте първо да направите промени в начина на живот. Има множество стъпки, които понякога могат да намалят или дори да премахнат нуждата ви от лекарства, включително загуба на тегло, повече упражнения, намаляване на приема на натрий и пиене на по-малко алкохол. Ако систоличното Ви ниво е леко повишено (150-160 за хора над 60 години; 140-150 за други), помислете за прием на лекарства само ако след шест месеца сериозни опити за промяна в начина на живот и диетата кръвното Ви налягане кръвта не е намаляла достатъчно.
Ако сте на 60 или повече години, или ако имате диабет или бъбречно заболяване и вече приемате лекарства за кръвно налягане, които не причиняват странични ефекти, няма нужда да променяте рецептата си. Но ако ефектите са притеснителни и нивата ви са под контрол, попитайте Вашия лекар за промяна на рецептата, намаляване на дозата или придържане само към едно лекарство.