Метформин, кога и как да го приемате
Ана Калехо Мора
Понеделник, 22 януари 2018 г. - 15:56
749 публикувани новини
The метформин е лекарството от първи избор за лечение на диабет тип 2 при възрастни, когато промените в начина на живот (диета и упражнения) не са достатъчни за контрол на кръвната захар.
Това антидиабетно лекарство "понижава нивата на кръвната захар, както базални - по време на почивка и на гладно - така и тези, постигнати след хранене. Действа чрез намаляване и забавяне на количеството глюкоза, което се абсорбира от храната на чревно ниво. Той също така намалява количеството глюкоза, произведено от черния дроб и благоприятства съхраняването му като гликоген. По същия начин, повишава чувствителността на мускулите и периферните тъкани към инсулин, увеличаване на усвояването и употребата на глюкоза ”, обяснява Нурия Казамитяна, ръководител на Информационния център за лекарства (CIM) на Официален фармацевтичен колеж (COF) в Барселона.
Би било по-скоро антихипергликемично, отколкото хипогликемично. Всъщност, според Флора Лопес Симаро, координатор на Работната група по диабета на Испанско общество на лекарите от първичната помощ (Semergen), "Това не влияе върху секрецията на инсулин от панкреаса, така че е лекарство, което не представлява риск от хипогликемия само по себе си".
Друга употреба на метформин, извън информационния лист, е в жени с проблеми с безплодието поради поликистозни яйчници, тъй като подобрява овулацията и плодовитост.
Как да приемате този антидиабет?
Това лекарство може да се използва самостоятелно или в комбинация с други перорални антидиабетни средства или с инсулин.
„Обичайната начална доза е 500 mg или 850 mg метформин 2 или 3 пъти на ден, със или след хранене. След 10 или 15 дни дозата трябва да се коригира в съответствие с нивата на кръвната глюкоза ”, казва Казамитяна. В това отношение Лопес Симаро коментира, че „препоръчително е лечението да започне с половин таблетка с вечеря и впоследствие увеличете дозата според поносимостта, докато се постигне най-често срещаният модел, който е две таблетки на ден ".
При пациенти в напреднала възраст, предвид възможното влошаване на бъбречната функция, дозата на метформин ще бъде коригирана според това състояние. Следователно ще е необходимо периодично да се извършват съответните оценки.
Какви нежелани реакции има метформин и колко дълго продължават?
Експерти коментират, че стомашно-чревни странични ефекти често се появяват в началото на лечението с метформин, като напр гадене, повръщане, диария, коремна болка и загуба на апетит. Тези оплаквания обаче се решават спонтанно в повечето случаи. Може да се появят и нарушения на вкуса.