Метформин и дапаглифлозин
кърмене: избягвайте
Влияе върху способността за шофиране
Механизъм на действие Метформин и дапаглифлозин
Комбинация от две антихипергликемични лекарства с различни и допълващи се механизми на действие за подобряване на гликемичния контрол при пациенти с диабет тип 2: дапаглифлозин, инхибитор на натриев глюкозен котранспортер 2 (SGLT2) и метформин хидрохлорид, член на класа на бигуанидите.

Терапевтични показания Метформин и дапаглифлозин
При АД със захарен диабет тип 2 като допълнение към диетата и упражненията: при пациенти, недостатъчно контролирани с максимално поносимата доза монотерапия с метформин; в комбинация с други лекарства за лечение на диабет, при пациенти, недостатъчно контролирани с метформин и тези лекарства; при пациенти, които вече се лекуват с комбинацията от дапаглифлозин и метформин като отделни таблетки.
Дозировка на метформин и дапаглифлозин
Устен път с храна. Възрастни с нормална бъбречна функция (GFR? 90ml/min): метформин/дапаглифлозин 850/5 mg или 1000/5 mg 2 пъти дневно.
- При пациенти, които не са достатъчно контролирани само с метформин или с метформин в комбинация с други лекарства за лечение на диабет: дапаглифлозин 10 mg, плюс общата дневна доза метформин или най-близката терапевтично подходяща доза, която вече се приема.
- При пациенти, които вече приемат дапаглифлозин и метформин като различни таблетки: същата дневна доза, която вече приемат, или най-близката терапевтично подходяща доза метформин.
IR: максималната дневна доза метформин трябва да бъде разделена на 2-3 дневни дози. Оценете TFG преди започване на лечението. и веднъж годишно. При пациенти с нарушена бъбречна функция пациентите в напреднала възраст трябва да бъдат изследвани на всеки 3-6 месеца.
- GFR: 60-89 ml/min: макс. дневно метформин/дапаглифлозин: 3000/10 mg
- GFR: 45-59 ml/min: началната доза е най-много половината от максималната доза. Не започвайте дапаглифлозин. Максимална доза дневно метформин/дапаглифлозин: 2000/10 mg
- GFR: 30-44 ml/min: макс. дневно метформин 1000 mg. Началната доза е най-много половината от максималната доза. Дапаглифлозин не се препоръчва.
- TFG
Начин на приложение Метформин и дапаглифлозин
Устно. Приемайте по време на хранене, за да намалите стомашно-чревните нежелани реакции, свързани с метформин.
Противопоказания Метформин и дапаглифлозин
Свръхчувствителност; всякакъв вид остра метаболитна ацидоза (лактатна ацидоза, диабетна кетоацидоза); диабетна кома; ДА ОТИДА. тежък (Clcr метформин и дапаглифлозин
Риск от лактатна ацидоза: в случай на дехидратация (тежка диария или повръщане, повишена температура или намален прием на течности), прекъснете лечението. Внимание с лекарства, които могат да променят остро бъбречната функция (като антихипертензивни средства, диуретици и нестероидни противовъзпалителни средства [НСПВС]). Други рискови фактори за лактатна ацидоза: прекомерна консумация на алкохол, IH, лошо контролиран диабет, кетоза, продължително гладуване, всеки процес, свързан с хипоксия и едновременна употреба на лекарства, които могат да причинят лактатна ацидоза. В случай на подозрение прекъснете лечението. и незабавно потърсете медицинска помощ.