Метастази в черния дроб и черния дроб - Обща и храносмилателна хирургия в Барселона
ХЕПАТИЧНИ МЕТАСТАЗИ
The метастази в черния дроб или вторично чернодробно заболяване, се състоят от туморни отлагания в черен дроб. Тези клетки често идват от тумори, разположени в дебелото черво или ректума. До 60% от пациентите с рак на дебелото черво могат да развият метастази с течение на времето, поради което е важно да се извърши адекватна техника в операция на рак на дебелото черво. Метастази могат да се появят едновременно с появата на първичния тумор или месеци, дори години по-късно. The рак на панкреаса може да метастазира в черния дроб в неговия етап IV според Американското раково общество, други видове онкологични патологии Те също могат да произведат този вид метастази: рак на гърдата, рак на хранопровода, рак на белия дроб, меланом и рак на стомаха.

Преди метастази в черния дроб, пациентът може да остане асимптоматичен или да присъства симптом мързелив като умора, умора, липса на апетит, необяснима загуба на тегло, коремна болка, гадене, треска или ниска степен на треска или придобиване на жълтеникав тон на кожата (жълтеница).
Как могат да се диагностицират метастази в черния дроб?
За вашия диагноза рано от основно значение е внимателното наблюдение на пациентите след първата операция. За това в IQL предлагаме строг протокол за проследяване на всеки 3-6 месеца, включващ всички необходими диагностични тестове за откриване на болестта, в случай че се разпространи. В този протокол включваме и двата серийни анализа с Туморни маркери (CEA), както и техники за изображения като компютърна томография или CT и ултразвук или по-специфични за изследване на черния дроб като ядрено-магнитен резонанс или за откриване на разпространено заболяване като PET. В допълнение, тези техники ще ни позволят, ако е необходимо да се извършват биопсии, за да достигнем точна диагноза. Благодарение на тях можем да различим и метастази в черния дроб други доброкачествени чернодробни заболявания. Това цялостно проучване ни позволява да изследваме заболяването и да определим неговия брой, размер и местоположение, както и връзката му с съдовете и жлъчните структури, което ще ни улесни при избора на най-подходящия вариант на лечение.
Лекуват ли се?
Неговата лечение През последните години тя се промени изключително много. Способността за лечение метастази в черния дроб това ще зависи от състоянието на първичния тумор, неговото местоположение и броя на метастазите. Поради тази причина ранната диагноза и подробното проучване са от съществено значение. Мултидисциплинарен екип ще проучи всеки случай поотделно, като разработи най-подходящия план за лечение за всеки отделен случай. При избрани пациенти операцията ще бъде лечението, посочено за отстраняване на метастази. В други случаи ще е необходимо да се администрира химиотерапия през устата или интравенозно. Има група пациенти, при които излекуването няма да бъде възможно, въпреки че ако те съдържат болестта, постигането увеличаване на продължителността на живота.
ХИРУРГИЯ НА ЧЕРЕН ДЪРВЪР
The черен дроб в един от основните твърди органи на тялото. Той се намира в горната дясна област на корема и се подразделя на дясно и ляво. Състои се от хепатоцити, чиято функция е да обработва хранителни вещества, които са били абсорбирани в червата, да премахва токсичните продукти от кръвта, да произвежда жлъчка, която помага за смилането на храната и да произвежда протеини, които подпомагат процеса на съсирване
The чернодробно заболяване може да бъде доброкачествено като наличие на чернодробни кисти, хемангиоми и т.н., чието лечение ще зависи от размера на лезията, местоположението и симптомите или злокачествени, като лезии от рак, разположени в други органи (черен дроб местастази) или първичен рак на черния дроб като cхепатоцелуларен арцином. Понякога чернодробни тумори се появяват на вече болен черен дроб, като цироза или хепатит В или С. Поради тази причина е много важно да се наблюдават пациентите за ранно откриване на възможни ракови заболявания.
Видове рак на черния дроб:
- The хепатоцелуларен карцином. Той е най-честият от всички рак на черния дроб, особено при мъжете между 60-70 години. Обикновено произхожда от вече болен черен дроб
- Интрахепатален холангиокарцином. Той е втори по честота. Също така е по-често при черен дроб, който вече е болен от хепатит В или С, първичен склерозиращ холангит или NASH. Произхожда от жлъчните пътища, които преминават през черния дроб
- Фиброламеларен карцином: По-чест при млади хора на 20-30 години, както при мъжете, така и при жените. Това е по-малко агресивна форма на хепатоцелуларен карцином.
Съществуват редица рискови фактори, свързани с развитието на чернодробно заболяване:
- Хепатит В или С. Пациентите, при които тази инфекция е хронична, са предразположени първичен рак в черния дроб
- Цироза причинени от излишък на алкохол
- Безалкохолен мастен черен дроб/Безалкохолен стеатохепатит. Присъства при хора с наднормено тегло или затлъстяване, диабет тип II или метаболитен синдром.
- Хемохроматоза.
- Поглъщане на арсен, който може да присъства във вода или химикали като някои пластмаси.