Медицинска енциклопедия Achalasia MedlinePlus

Тръбата, която пренася храна от устата до стомаха, е хранопроводът или тръбата за преглъщане. Ахалазията затруднява хранопровода да придвижва храната в стомаха.

енциклопедия

Причини

На мястото, където се срещат хранопроводът и стомахът, има мускулен пръстен. Това се нарича долният езофагеален сфинктер (LES). Обикновено този мускул се отпуска, когато преглъщате, за да може храната да премине в стомаха ви. При хора с ахалазия този мускулен пръстен не се отпуска както трябва. Също така нормалната мускулна активност на хранопровода (перисталтиката) е намалена или изчезва.

Този проблем е причинен от увреждане на нервите в хранопровода.

Други проблеми могат да причинят подобни симптоми, като рак на хранопровода или горната част на стомаха и паразитна инфекция, която причинява болестта на Chagas.

Ахалазията е рядка. Може да се появи на всяка възраст, но най-често се среща при хора на възраст между 25 и 60 години. При някои хора проблемът може да бъде наследен.

Симптоми

Симптомите включват:

Тестове и изпити

Физическият преглед може да покаже признаци на анемия или недохранване.

Изпитите включват:

  • Манометрия, тест за измерване дали хранопроводът работи правилно.
  • Езофагогастродуоденоскопия (EGD) или горна ендоскопия, тест за изследване на лигавицата на стомаха и хранопровода. Използвайте гъвкава тръба и камера.
  • Езофагография.

Лечение

Целта на лечението е да се намали налягането на нивото на мускулите на сфинктера и да се позволи на храната и течностите да преминат лесно в стомаха. Терапията може да включва:

  • Инжектиране на ботулинов токсин (Botox). Това може да помогне за отпускане на мускулите на сфинктера. Ползата обаче изчезва за няколко седмици или месеци.
  • Лекарства, като дългодействащи нитрати или блокери на калциевите канали. Тези лекарства могат да се използват за отпускане на долния езофагеален сфинктер. Но това рядко е дългосрочно решение за лечение на ахалазия.
  • Хирургия (наречена миотомия). При тази процедура се прерязва долният мускул на сфинктера.
  • Разширяване (разширяване) на хранопровода. Това се прави по време на езофагогастродуоденоскопия чрез разтягане на LES с балонов дилататор.