Манифестаци; n cl; само при; пика на в; ncer скрита гърда Journal of Senology and Pathology

Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Основната цел на списанието за сенология и патология на гърдата е публикуването на съответни научни изследвания, както и на образователно съдържание на испански или английски език, свързано с дисциплините, които са интегрирани в изучаването и лечението на сенологията и патологията на гърдата. По същия начин той има за цел да бъде домакин на консенсусни действия и научен дебат по сенология и патология на гърдата. Областите на интерес включват всички, които позволяват мултидисциплинарен подход към диагностиката и лечението в сенологията и патологията на гърдата, както в клиничния, така и в транслационния му аспект, както и в образованието. Ще се популяризира публикуването на ръкописи, които интегрират областите на знания по патологична анатомия, хирургия, епидемиология и обществено здраве, гинекология, ядрена медицина, медицинска онкология, психология, рентгенология и лъчетерапия.

Индексирано в:

Scopus, ScienceDirect, IBECS

Следвай ни в:

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

Обобщение
Ключови думи
Резюме
Ключови думи
Въведение

Обобщение
Ключови думи
Резюме
Ключови думи
Въведение
Клиничен случай
Дискусия
Конфликт на интереси
Библиография

Понастоящем окултният рак на гърдата се определя като онази неоплазма, която се изразява с метастатична аденопатия, без клинична или радиологична проява на първичния тумор в гърдата. Честотата му е ниска, от порядъка на 0,3 до 0,8% от всички видове рак на гърдата.

Представяме случая на пациент с лява супраклавикуларна аденопатия, вторична на окултния карцином на гърдата. Тази диагноза е достигната след множество образни изследвания и след откриване на мамаглобин в имунохистохимичното изследване на аденопатията.

Прегледахме медицинската литература, без да открием публикуван случай, в който окултен рак на гърдата да се прояви през ляв надключичен възел.

Понастоящем окултният рак на гърдата се определя като онзи, който се изразява в метастатични тумори на лимфни възли без клинично или рентгенографско откриване на първичен тумор в гърдата. Честотата на това образувание е ниска и представлява между 0,3 и 0,8% от всички видове рак на гърдата.

Ние съобщаваме за случай на пациент с лява супраклавикуларна лимфаденопатия, вторична на окултния карцином на гърдата. Диагнозата е достигната след множество образни изследвания и откриване на мамаглобин в имунохистохимичния анализ на аденопатията.

Прегледахме медицинската литература и не открихме публикуван случай на окултен тумор на гърдата, открит в ляв надключичен възел.

Ракът на гърдата е най-често срещаният рак и втората водеща причина за смърт от злокачествени процеси при жените. Най-честата форма на поява е асимптоматична, без да има осезаема лезия, чрез констатациите от мамографски изследвания в програмите за ранно откриване. Въпреки това, незначителен процент от случаите се диагностицират чрез клинични признаци, съобщени от пациента, като осезаем възел, промени в кожата на ареоло-зърнения комплекс, телорея и телорея. При жените, които участват в скринингови кампании, процентът на диагностициране на локално напреднал рак е само 5%, докато в развиващите се страни и тези с лошо здравно покритие той представлява до 40%. 60% 1 .

Локално напредналият рак на гърдата включва: големи тумори (> 5 см), тумори, които засягат кожата или гръдната стена, независимо от размера, и тумори с фиксирани аксиларни възли или ипсилатерални субклавикуларни и надключични възли и възпалителен карцином 2 .

Макар и по изключение, както в случая, който представяме, участието на изолирана супраклавикуларна аденопатия може да не бъде придружено от откриваем първичен тумор при палпация или радиологично изследване, което е наречено окултен рак на гърдата, субект, вече описан от Halsted през 1907 г. 3. Това не означава, че вече не е напреднал стадий (N3) според TNM стадирането на рак на гърдата и предполага ясно въздействие върху прогнозата, оцеляването и също така върху терапевтичната нагласа.

С този клиничен случай искаме да представим диференциалната диагноза, която трябва да се извърши при наличие на лява супраклавикуларна аденопатия и отношението, взето след откриването, че това е окултен рак на гърдата, много различен от окултния рак на гърдата, проявен чрез аденопатична аденопатия.

48-годишна болестно затлъстяла жена (ИТМ: 40) и обичайна пушачка. Личната й история на интерес включваше факта, че тя е била подложена на хормонално лечение с плодовитост преди 15 години и е била оперирана за карпален тунел. Баба му по майчина линия имаше рак на ендометриума на 75-годишна възраст, а баба му по майчина линия имаше рак на гърдата.

Пациентът се е консултирал за невъзпалително издуване на нивото на лявата надключична ямка от 3 седмици на развитие. Изследването разкрива болезнена подвижна аденопатия с размери 2 cm в диаметър, разположена в средната трета на лявата ключична ямка, която не е прилепнала към дълбоки равнини. Кухото изследване на гърдите и аксиларната кухина не разкрива никакви патологични находки, което се счита за клинично без тумор.

Като се има предвид тази констатация, се иска фина пункционна аспирационна пункция, пълен анализ с туморни маркери и ултразвук на маточната шийка. Съобщава се, че пункцията е положителна за злокачествени туморни клетки, туморните маркери са в границите на нормалността и ултразвукът на маточната шийка показва нормална щитовидна жлеза без лимфаденопатия или подозрителни маточни шийки. В протокола от изследването, за да се опита да локализира първичния тумор, се иска следното:

Компютърна аксиална томография (КТ) на главата и шийния отдел на гръбначния стълб, където бяха открити неспецифични двустранни латероцервикални аденопатии (субмандибуларна, задна цервикална и надключична). Съобщава се за съмнителна асиметрия на страничната стена на десния орофаринкс, изключваща туморен процес на това ниво чрез назофиброскопия.