Макрозомични рискови фактори за новороденото
Министерство на общественото здраве
Гуанабакоа Гинеко-акушерска болница за обучение
Макрозомични рискови фактори за новороденото
Обобщение
За да се разпознаят някои фактори, свързани с макрозомията, беше проведено проучване на случай-контрол. Случаите се състоят от 170 новородени с тегло 4000 g и повече, а контролите се състоят от 260 новородени с тегло между 3000 и 3999 g. Бяха оценени група рискови фактори за майката, акушерска анамнеза, свързани с раждането и новороденото. Относителният риск на всеки фактор да бъде свързан с макрозомия е оценен, като се използва съотношението на кръстосаните продукти (OR), а статистическата значимост се оценява, като се използва 95% доверителен интервал (95% CI) и с помощта на хи-квадрат теста. (X2) или Тестът на Fisher според случая е установено, че е свързан с макрозомия, възраст на майката над 30 години (OR = 4), гестационна възраст над 42 седмици (OR = 5.8), височина на майката по-голяма от 1.70 cm (OR = 6.6), история на предишно макрозомно дете (ИЛИ = 5,7), фамилен диабет (ИЛИ = 3,6) и мъжки пол (ИЛИ = 2,8). Това не повишава риска от цезарово сечение или ниско ниво на Apgar.
DeCS: ФЕТАЛНА МАКРОСОМИЯ; ТЕГЛО НА РАЖДАНЕ; БОЛЕСТИ НА НОВОРОДЕНОТО/етиология; РИСКОВИ ФАКТОРИ
Неонаталната смъртност е силно зависима от теглото при раждане на новороденото. С увеличаване на теглото при раждане, от 500 на 3000 g, се наблюдава логаритмично намаляване на неонаталната смъртност и това е по-малко при деца с тегло при раждане между 3 и 4 kg, 1
Макрозомичното новородено е това, чието тегло при раждане е 4000 g или повече. Неговите най-важни характеристики са увеличаването на теглото и телесните мазнини, както и дължината на тялото и обиколката на главата, те създават усещане за голяма сила, те представят най-вече плеторно оцветяване и изглеждат подути. две
Макрозомичното новородено представлява проблем при намаляването на неонаталната смъртност поради риска, който раждането от това предполага. Някои факти от пренаталната анамнеза, оценката на теглото на плода и добрата акушерска работа в перипартиума са важни за постигане на раждането на макрозомично новородено с добри условия и по този начин намаляване на неговите постнатални рискове.
Съществуват множество рискови фактори, които оказват влияние върху зачеването на макрозомично новородено, като основното присъствие при майката на захарен диабет и гестационен диабет, като в тези случаи се отчита честота на макрозомия от 46%. 3 Други свързани фактори са тези, свързани с възрастта на майката над 35 години, затлъстяването, прекомерното наддаване на тегло по време на бременност, мултипаритетност и посттравност. 4.5