ЛОПЕРАМИД В ВАДЕМЕКУМ

ОПИСАНИЕ

всяко течно изпражнение

Лоперамид е перорално активно лекарство, показано за лечение на остра и хронична диария, свързана с възпалително заболяване на червата. Използва се и за намаляване на обема на отделяне от илеостоми. Ефикасността на лоперамид е подобна на тази на дифеноксилат, с който е свързан химически, но изглежда по-малко мощен като индуктор на злоупотреба.

Механизъм на действие: лоперамид пречи на перисталтиката чрез директно въздействие върху кръговите и чревните мускули, намалявайки тяхната подвижност, а също така действа като намалява секрецията на течности и електролити и увеличава абсорбцията на вода. Чрез увеличаване на времето за преминаване и намаляване на загубата на течности, лоперамид увеличава консистенцията на изпражненията и намалява обема на изпражненията. Въпреки че в лоперамид е химически свързан с опоидите, той няма аналгетични ефекти дори при високи дози. Не се наблюдава толерантност към антидиаричните ефекти на лоперамид.

Фармакокинетика: след перорална доза лоперамид се абсорбира 40% от храносмилателния тракт. Пиковите концентрации се достигат 2 часа след приложение на перорален разтвор и 4,5 часа след приложение на капсула. Разпределението на лоперамид не е известно, нито е известно дали той преминава през плацентата или се екскретира в кърмата. Около 97% се свързват с плазмените протеини. Лекарството претърпява чернодробен метаболизъм с полуживот 10,8 часа. 30% от дозата се елиминира непроменена изпражнения. Елиминирането на урината е по-малко от 2%.

ПОКАЗАНИЯ

Лечение на неспецифична неинфекциозна диария:

  • Възрастни и юноши: 4 mg перорално, като начална доза. След това 2 mg след всяко течно изпражнение. Максималната дневна доза е 16 mg.
  • Деца от 9 до 11 години (
  • Деца от 6 до 8 години (20-30 кг): 2 mg перорално два пъти първия ден. Поддържащата доза е 0,1 mg на килограм, прилаган след всяко течно изпражнение. Не трябва да надвишава 4 mg/ден.
  • Деца от две до пет години (13-20 кг): прилагайте само по лекарско предписание. 1 mg перорално три пъти първия ден. Поддържащата доза е 0,1 mg на килограм, прилаган след всяко течно изпражнение. Те не трябва да надвишават 3 mg/ден.