Лечение на мозъчни тумори
Преглед на мозъчните тумори
Мозъчен тумор е група от анормални клетки, които растат в или около мозъка. Туморите могат директно да унищожат здравите мозъчни клетки. Те могат също така косвено да ги увредят, като нахлуят в други части на мозъка и причинят подуване, мозъчен оток и натиск в черепа.
Мозъчните тумори могат да бъдат злокачествени или доброкачествени. Злокачественият тумор, наричан още рак на мозъка, расте бързо и често нахлува в здрави области на мозъка. Доброкачествените тумори не съдържат ракови клетки и обикновено растат бавно.
Мозъчните тумори могат да бъдат два вида: първични или метастатични. Първичните мозъчни тумори започват в мозъка, а метастатичните тумори се появяват, когато раковите клетки от друга част на тялото се разпространят в мозъка. Поради тази причина метастатичните мозъчни тумори са почти винаги злокачествени, докато първичните тумори могат да бъдат доброкачествени или злокачествени.
Мозъчните тумори се класифицират според местоположението на тумора, вида на засегнатата тъкан, дали туморът е доброкачествен или злокачествен, и други фактори. Ако се установи, че туморът е злокачествен, клетките се изследват под микроскоп, за да се определи тяхната степен на злокачественост. Според този анализ туморите се класифицират по степента на злокачественост, от по-малко злокачествени до по-злокачествени. Някои фактори, които определят степента на тумора, са скоростта на растеж на клетките, количеството кръв, доставено на клетките, наличието на мъртви клетки в центъра на тумора (некроза), дали клетките са ограничени до определена област и степента на сходство между раковите клетки и нормалните клетки.
Причината за първичните мозъчни тумори е неизвестна; екологичните и генетични фактори могат да бъдат причина за някои. Предишно излагане на терапевтична радиация през детството изглежда е причинител при няколко пациенти. Симптомите на мозъчен тумор включват главоболие, гадене, повръщане, гърчове, промени в поведението, загуба на паметта и проблеми със зрението или слуха.
Какви са възможностите ми за лечение?
За лечение на мозъчни тумори се използват различни лечения. Видът на препоръчаното лечение зависи от размера и вида на тумора, скоростта на растеж, местоположението в мозъка и общото здравословно състояние на пациента. Възможностите за лечение включват операция, лъчева терапия и химиотерапия, целеви биологични агенти или комбинация от тях. Хирургичната резекция (ако не е опасна) обикновено е първата препоръка за лечение за бързо намаляване на натиска върху мозъка. Този уебсайт се фокусира върху лъчева терапия за мозъчни тумори.
През последните две десетилетия изследователите са разработили нови техники за предаване на радиация на мозъчния тумор, като същевременно защитават близките здрави тъкани. Тези лечения включват брахитерапия, интензивно модулирана лъчева терапия (IMRT) и радиохирургия.
Лъчева терапия може да се препоръча за тумори, чувствителни към това лечение. Конвенционалната лъчева терапия използва външни лъчи от рентгенови лъчи, гама лъчи или протони, насочени към тумора, за да убие раковите клетки и да свие мозъчните тумори. Обикновено се случва за период от няколко седмици. Лъчевата терапия на целия мозък е опция за множество тумори или за тумори, които не могат да бъдат лесно достъпни с насочена терапия.
Някои видове лъчева терапия:
Хирургията, наричана още хирургична резекция, често е показана при първични мозъчни тумори. При тази процедура хирургът премахва целия или част от тумора, без да причинява сериозно увреждане на околните тъкани. Може да се направи и операция за намаляване на налягането в черепа (наречено вътречерепно налягане) и за облекчаване на симптомите (наречено палиативно лечение) в случаите, когато туморът не може да бъде отстранен.
Може да се препоръча химиотерапия или противоракови лекарства. Химиотерапията, заедно с радиацията (едновременна терапия), се превърна в стандарт за лечение на първични злокачествени мозъчни тумори. Използването на тези лекарства или химикали забавя или убива бързо размножаващите се клетки и те могат да бъдат използвани преди, по време и след операция и/или лъчева терапия, за да убият туморните клетки и да ги предпазят от връщане. Химиотерапията може да се приема като хапче или чрез инжектиране и често се използва в комбинация с лъчева терапия. Различни лекарства, наречени радиосенсибилизатори, за които се смята, че правят лъчетерапията по-ефективна, също могат да бъдат предписани.
Какво се случва по време на лъчева терапия?
За конвенционалната лъчева терапия първоначалното посещение при онкологичния лъч се нарича консултация. При това посещение те питат за историята на вашето заболяване и правят физически преглед. По това време може да имате консултации с други членове на вашия лечебен екип.
След като вие и вашият лекар (и) са решили курса на лечение, започва първата фаза: планиране на лечението. В тази фаза лъчевият онколог - лекар, който се специализира в лъчетерапията - ще симулира вашето лъчелечение, като използва стандартни рентгенови снимки (рентгенови лъчи) или компютърна томография (CT). В повечето случаи е необходима ЯМР. Тези рентгенографски изследвания се използват за планиране на вида и посоката на лъчевите лъчи, използвани за лечение на рак.
По време на симулацията трябва да лежите неподвижно на масата за лечение, дори ако по това време не се провежда лъчева терапия. Обикновено на този етап ще бъде направена обездвижваща маска, за да поддържате главата си в същото положение. Лечението обикновено започва седмица или две след сесията за планиране. Преди лечението да се приложи върху пациента, планирането и проверката на плана включва значително количество медицинска физика.