Лечение на генитални микоплазми; Новини-Медицински
Внимание: Тази страница е превод на тази страница първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират от машини, не че всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите страници са предназначени за четене на английски език. Всички преводи на този уебсайт и неговите уеб страници могат да бъдат неточни и неточни изцяло или частично. Този превод е предоставен за удобство.
Терминът "микоплазма" се използва за означаване на всеки микроорганизъм, който принадлежи към класа Mollicutes. Сред тях гениталните микоплазми се предават предимно по полов път (но те могат да се предават и на деца в утробата или по време на раждането). Те имат най-малките геноми сред известните разсейващи се микроорганизми и могат да доведат до различни клинични синдроми.
Успешното лечение зависи от разглеждането на възможността за генитални микоплазми като етиологични агенти в началото на заболяването, последвано от подходящи диагностични подходи за откриване на тези агенти и подходяща антимикробна обвивка. Но тъй като причинно-следствената връзка с гениталните заболявания в много случаи може да бъде невероятна, официалните показания в акушерството и гинекологията, както и урологията, тъй като специфичната терапия на гениталните микоплазми е оскъдна.
Основни насоки за лечение
Медицинското лечение на генитални микоплазми трябва да бъде съобразено с индивидуалния пациент, като се има предвид вида на инфекцията (т.е. дали е локализирана или системна), както и наличието на имунодефицит или някои други основни състояния. Както вече споменахме, основна стъпка в управлението на специфични за патогена заболявания е осигуряването на подходящ материал за диагностични процедури и тяхното правилно управление, за да се запази жизнеспособността на тази група микроорганизми.
Въпреки че имуносупресираните индивиди (например тези, които проявяват специфичен дефицит на антитела) може да не се срещат често от повечето медицински специалисти, те могат да имат прекалено висок риск от развитие на сериозни последствия от инфекция с генитални микоплазми. Следователно тези организми винаги трябва да се вземат предвид при диференциална диагноза.
Управлението на тези инфекции е изключително само по отношение на подбора на специфични антибиотици за покриване на Ureaplasma urealyticum, микоплазма хоминини и микоплазма гениталиум (и други потенциални патогенни видове). Трябва да се подчертае, че тези организми често действат като опортюнистични агенти и по този начин могат да присъстват едновременно с другите патогенни видове. Следователно всяко решение за лечение трябва да вземе предвид тази възможност.
Лекарства по избор
Тъй като на гениталните микоплазми липсва клетъчна стена, те са устойчиви на антимикробни агенти, които са активни срещу тази структура. Следователно пеницилините, цефалоспорините и ванкомицин са неефективни при лечение на състояния, причинени от тези микроорганизми.
От друга страна, антимикробните агенти, които спират протеиновия синтез, са активни срещу повечето микоплазми. Тетрациклините традиционно са последователно ефективни срещу Ureaplasma urealyticum и mycoplasma hominis, но има нарастване на появата на резистентност към тази група лекарства сред клиничните изолати.