Ламотрижин
Бременност
кърмене: избягвайте
Влияе върху способността за шофиране
Механизъм на действие Ламотрижин
Той блокира натриевите натриеви канали. Блокира свръхвъзбудените неврони и инхибира патологичното освобождаване на глутамат.
Терапевтични показания Ламотрижин
- Лечение на епилепсия, в реклами. tto. допълваща или в монотерапия и при деца на възраст между 2 и 12 години на лечение. комплементарни, частични гърчове и генерализирани гърчове, включително тонично-клонични гърчове и гърчове, свързани със s. Lennox-Gastaut, а също и при деца между 2-12 години, монотерапия на типични отсъстващи гърчове. В рекламите., Той може да се използва като изходно лекарство в s. от Lennox-Gastaut.
- Предотвратяване на депресивни епизоди при AD> 18 години с биполярно I разстройство.
Дозировка на ламотрижин
Устно.
Епилепсия:
38
Биполярно разстройство, над 18 години:
39
След като се стигне до поддържане, свързаните лекарства могат постепенно да се оттеглят, поддържайки стабилизиращата доза ламотрижин, удвоявайки я или постепенно я намалявайки за 3 седмици, съответно, в зависимост от това дали изтегленото лекарство не взаимодейства с ламотрижин, дали е ензим инхибитор или индуктор. Няма клиничен опит с коригиране на дозата на ламотрижин след едновременно приложение на други лекарства. Въз основа на проучвания за взаимодействието се правят следните препоръки:
85 .
Може да се наложи коригиране на поддържащите дози ламотрижин при пациенти, които не приемат индуктори на глюкурониране, при добавяне или спиране на атазанавир/ритонавир.
I.H.: Намалете дозата с 50% (умерено) или 75% (тежко).
Начин на приложение Ламотрижин
Таблетките могат да се дъвчат, разтварят в малко количество вода или да се поглъщат с вода.
Ламотрижин противопоказания
Свръхчувствителност към ламотрижин.
Предупреждения и предпазни мерки за ламотрижин
ДА ОТИДА.; I.H.; пациенти със синдром на Brugada; риск от кожни обриви и s. свръхчувствителност: незабавно прекратете лечението. И не рестартирайте толкова добре, ако е разработен. Stevens-Johnson или токсична епидермална некролиза или лекарствена реакция с еозинофилия и системни симптоми; асептичен менингит, свързан с tto. Преди с ламотрижин, не започвайте отново лечението. Риск от хемофагоцитна лимфохистиоцитоза (HHL): незабавно оценете пациентите, които развиват признаци и симптоми на HHL (треска, обрив, неврологични симптоми, хепатоспленомегалия, лимфаденопатия, цитопении, повишен серумен феритин, хипертриглицеридемия и нарушена чернодробна функция и коагулация). Наблюдавайте появата на признаци на суицидни мисли и поведение; едновременно с хормонални контрацептиви: коригирайте дозата; няма данни за ефекта върху растежа, половото и когнитивно съзряване, емоционалното развитие и поведението при децата. Епилепсия: постепенно спиране на лечението. (след 2 седмици), предпазливостта може да влоши миоклоничните припадъци; биполярно разстройство: внимателно проследяване в началото на лечението. И при модифициране на дозата, помислете за прекъсване на лечението. Ако има клинично влошаване или се появят мисли за самоубийство Деца и юноши Ламотрижин