Кърмене и кариес Испанска асоциация по педиатрия

  • Започнете
  • Зона за кърмене
  • Форуми на Комитета по кърмене
  • Приложение за кърменето
  • Документи за кърменето
  • Документи, изготвени от Комитета по кърмене
  • Статии в EnFamilia
  • Препоръчани връзки
  • Групи за подкрепа на кърменето
  • Често задавани въпроси относно кърменето
  • Банки с кърма
  • Видеоклипове
  • Полезни ресурси/информация за професионалисти
  • Ресурси/Полезна информация за майки и бащи
  • Новини
  • Конгреси и срещи
  • Контакт

Световната здравна организация (СЗО) 1, Европейският съюз (ЕС) 2 и Комитетът по кърмене на Испанската асоциация по педиатрия (AEP) 3 препоръчват изключително кърмене за първите 6 месеца от живота и допълнено с други храни до 2 години или повече, тоест докато майката и бебето го пожелаят.

педиатрия

Защитният ефект на кърменето се увеличава право пропорционално на продължителността му 4. Въпреки културните предразсъдъци на нашето общество, кърменето след 2-годишна възраст продължава да носи ползи както за майката, така и за детето и много майки избират този естествен вариант, който от друга страна е бил биологична норма до миналия век 5 .

Някои автори свързват развитието на кариес с продължителното кърмене и много майки погрешно се препоръчват да отбият децата си рано поради тази причина. Наред с други причини, не можем да пренебрегнем, че ако кърменето е било причина за кариес, констатации биха били открити в праисторическите популации и това не е така. От друга страна, фактът, че разпространението на кариес при хората е много по-високо от това на другите бозайници 6, предполага, че трябва да има и други фактори, различни от майчиното мляко.

Патофизиологията на кариеса и свързаните с него рискови фактори са описани по-долу, анализира се значението на кърмата, както и нейният състав, богат на елементи, които благоприятстват реминерализацията и защитните фактори.

Как се развива кариесът?

Ранният детски кариес (ICC) е хронично и инфекциозно заболяване със сложна и многофакторна етиология. Състои се от деструктивен процес на зъба, който протича в резултат на деминерализацията на зъбната повърхност. Бактериите в устата метаболизират глюкозата, отложена върху зъба, произвеждайки млечна киселина, като по този начин понижава рН и това киселинно рН (по-малко от 5,5) е отговорно за деминерализацията.

Следователно за развитието на кариес са необходими няколко условия:

Свойства на кърмата

Кърмата е течност с голяма биологична сложност, тя активно защитава и е имуномодулираща. При оценката на влиянието му върху здравето на устната кухина трябва да се вземат предвид различни елементи от неговия състав:

  • Защитни фактори, които инхибират бактериалния растеж, сред тях: Имуноглобулини, особено Ig A 9, лактоферин, който лишава бактериите от желязо и го освобождава само в присъствието на рецептори в червата и ензими: като лизозим и лактопероксидази с антимикробно действие. от друга страна, микробиотата на майчиното мляко също играе важна роля в конкурентното изключване, непатогенните бактерии се конкурират за същата биологична ниша като патогените.
  • Минерали като калций и фосфор и протеини като казеин, които произвеждат кърмата, насърчават реминерализацията.
  • Компоненти като аргинин и урея, които благоприятстват повишаването на рН и следователно намаляват деминерализацията.
  • Адекватно рН (рН на кърмата варира между 7,1 и 7,7), което не променя рН в оралната среда.