Когато глутенът атакува мозъка
Глутенът, повсеместно присъстващ в нашата диета, може да стои зад много неврологични разстройства: от мигрена до аутизъм, Паркинсон или депресия. Тази противоречива теория разделя научния свят. От Priscila Guilayn/Снимки: Carlos Luján
- И защо той никога не ми каза?
Мария П., севилянка, засегната от агресивно обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР), остави невролога заинтригуван преди няколко месеца. Той беше посещавал специалисти, психиатри и психолози от 15 години и никой от тях не се беше сетил да провери дали е така целиакия. Никой не е мислил, че нещо очевидно толкова просто, колкото елиминирането на глутена от диетата, може да промени живота им.
Онзи ден тя каза на своя невролог, че по препоръка на приятел с подобен проблем е посетила гастроентеролог. След като направи тестовете, той й каза, че има целиакия и че това може да е свързано с разстройството му. И така, за една нощ той унищожи всички храни с глутен -80 процента от обработените в Европейския съюз - и TOC беше значително смекчен. „Никога не съм се чувствала толкова добре“, заключи Мария. „Неврологът не му отдава особено значение, но ми каза, че диетата може да ми помогне“, спомня си той. Искам да кажа, той знаеше, че глутенът може да повлияе на заболяването ми, но никога не бих го помислил ».
Луис Родриго Саес, испански експерт по целиакия, препоръчва премахването на глутена в случай на неврологично разстройство. „Това е безобидно лечение, което може да подобри еволюцията на много от тези патологии“ (Снимка: Хавиер Кинтана)
Истината е, че малко невролози в Испания биха казали на Мария за невротоксичността на глутена при хора с цьолиакия или такива, които са чувствителни към глутен, незначителен вариант на цьолиакия. Повече от всичко за казуистиката; много намален. С други думи, от 1966 г., когато група неврологични заболявания, свързани с перманентна непоносимост към глутен, са описани за първи път - събрани под името „невроглутен“ - много от тези заболявания са обосновани само в единични случаи или при малка поредица от пациенти, поради която много специалисти обикновено не го вземат под внимание. „Има неврологични патологии, при които глутенът играе роля. Това е безспорно - казва Хесус Порта-Етесам, ръководител на неврологията в клиничната болница Сан Карлос в Мадрид. Но е важно да се направи разграничение между това, което е пряко свързано с невроглутена, и това, което е случайна връзка ».
Ранно лечение
Във всеки случай има две неврологични нарушения, свързани с глутена, които никой не оспорва. Глутенова атаксия, при която малкият мозък е засегнат, причинявайки двигателни нарушения в пръстите, ръцете, ръцете, краката, устните, езика и дори очите. И периферна невропатия, която засяга нервите или удълженията на невроните в гръбначния мозък, причинявайки мускулни и сензорни проблеми. „Тези две заболявания се подобряват с диета без глутен, ако тя е строга и непрекъсната, в повечето случаи“, казва неврологът Карлос Ернандес Лахос, невроглутенист от почти две десетилетия. Важно е обаче лечението да се прилага рано, преди да настъпи невронална смърт ».
Луис Родриго Саес не е невролог, но подобно на Лахос той се гмурка в невроглутена от почти 20 години и защитава ползата от диетата при някои други заболявания. Саес е гастроентеролог и в кабинета си е наблюдавал подобрения при различни неврологични усложнения само чрез отстраняване на глутен от пациента. „Говоря за около 300 случая, някои проследени години наред - потвърждава този бивш ръководител на храносмилателната служба на Централната университетска болница в Астурия, който не се колебае да съветва -: в случай на неврологично разстройство, с изключение на много напреднали случаи, може би, установяването и наблюдението на диета без глутен, тъй като това е безопасно лечение, което може да подобри клиничния ход и развитието на много от тези патологии.
„Между 10 и 20 процента от пациентите с неврологични проблеми биха могли да се възползват от диета без глутен“, казва дигестологът Луис Родриго Саес
Повечето невролози от своя страна не го препоръчват без пряка и научно доказана връзка между глутена и въпросния проблем. „Не трябва да пораждаме неподходящи очаквания у пациентите“, казва Пабло Иримия, член на Испанското неврологично общество. «Виждал съм и случаи на лекуване на рак спонтанно. Има - добавя Антонио Юста, ръководител по неврология в Университетската болница в Гуадалахара. Но в медицината ние не обсъждаме единични случаи, а действаме за научни демонстрации ».
Назад без спиране
Мария П. обаче би искала от години да знае тази връзка между глутена и някои неврологични разстройства, дори и да не е научно доказана. „Колко ядове можех да си спестя“, казва тази 34-годишна мониторка в трапезарията, която си спомня времената, когато животът й е бил непрекъснат регрес. Вървях по улицата и когато видях линия или нещо друго, трябваше да се върна. И ако не намерих друг начин, оставах да се разхождам в кръгове. Беше ми трудно да премина от една стая в друга. За всичко се нуждаеше от ритуали. Ужас! ». Сега, от миналия юни, освободи диетата си с глутен, Мария спря да отстъпва. Сега продължавам напред! Дадоха ми повече отговорности по време на работа и се записах на няколко курса; Искам да се науча. Знам, че мога да го направя. Дори съм пътувал! ".