Клинични интервенции при наднормено тегло и затлъстяване Систематичен преглед на литературата 2009-2014 -
Клинични интервенции при наднормено тегло и затлъстяване: Систематичен преглед на литературата 2009-2014
Цел Актуализиране на библиографския преглед за ефективността на клиничните интервенции при детско затлъстяване, предложен в Ръководство за клинична практика, с изключение на фармакологичното и хирургично лечение и превантивния подход.
Метод Систематичен преглед на електронните бази данни Cochrane База данни за систематични прегледи (The Cochrane Library), MEDLINE и SCOPUS, повтарящи търсенето на Насоките за клинична практика, от 2010 до 2014 г. Насоките за клинична практика на Националния институт за здравни грижи. Систематичните прегледи бяха приоритетни. Извършен е анализ на качеството на изследванията.
Резултати От идентифицираните 3 703 документа 48 бяха включени в прегледа. Проучванията показват голяма хетерогенност по отношение на вида и продължителността на интервенцията и мярката на резултатите. Като цяло придържането към леченията е ниско. Многокомпонентните интервенции, които включват диета, физическа активност, заседнал начин на живот и промени в поведението, които включват семейството и започват в ранна възраст, са най-ефективни за намаляване на индекса на телесна маса. Няма консенсус относно критериите за насочване към специализирана помощ.
Заключения Препоръчително е да се прилагат многокомпонентни програми, изпълнявани от професионалисти с предварително обучение с участието на семейството и които се отнасят до поведенчески, индивидуални и социално-демографски аспекти. Липсата на придържане е една от причините за неуспех на интервенциите. Би било необходимо да се подобрят и стандартизират диагностичните критерии, изходните мерки и критериите за насочване.