Кетог диета; nica, Концепции b; sicos Международна лига срещу епилепсията

Кетогенната диета (DC) е незадължително лечение за деца с епилепсия, особено за тези, чиито припадъци не се контролират с антиконвулсанти.

sicos

Какво е кетогенна диета?

Кетогенната диета е специална диета с високо съдържание на мазнини, ниско съдържание на въглехидрати и умерено съдържание на протеини, внимателно контролирана. Думата "кетогенна" означава, че в организма се произвежда химикал, наречен кетони (кето = кетони, генезис = производство).

Типичната кетогенна диета, наречена „триглицеридна диета с дълга верига“, осигурява 3-4 грама мазнини за всеки грам въглехидрати и протеини. "Съотношението" в кетогенната диета е съотношението на мазнини за всеки грам въглехидрати и протеини, взети заедно. Видовете източници на мазнини в кетогенната диета са масло, тежка сметана, майонеза и масла.

Въпреки че както въглехидратите, така и протеините в диетата са ограничени, е необходимо да се осигурят адекватни количества протеин. Също така е много важно да се подготви кетогенната диета, внимателно контролирана от диетолог, който следи за храненето на децата.

Как работи диетата?

Обикновено тялото използва въглехидрати (захар, хляб или тестени изделия) като свое гориво, но при кетогенната диета мазнините стават основно гориво. Кетоните са един от възможните механизми на действие на диетата. Съществуват и други теории като стабилизиране на глюкоза, аденозин, полиненаситени мастни киселини и др.

За кого е подходяща диетата?

Препоръчва се на деца с припадъци, които са неподатливи на лечение, т.е.не реагират на няколко различни антиконвулсантни лекарства. Те са били използвани първо в някои ситуации, но е особено препоръчително за деца със синдром на Lennox-Gastaut. Също така е подходящ за някои видове припадъци или епилептични синдроми, като е полезен при: миоклонична епилепсия в детска възраст (синдром на Dravet), астатична миоклонична епилепсия (синдром на Doose), детски спазми (синдром на West), митохондриални дефекти, туберкулозна склероза или туберкулозна склероза (TSC), синдром на Rett. И за синдром на дефицит на GLUT 1 (GLUT1 DS) и дефицит на пируват дехидрогеназа (PDH).

Как да започнем диетата?

Диетата обикновено започва в болница. Детето обикновено започва с гладуване или малки количества от диетата (с изключение на водата) и под строг медицински контрол в продължение на 24 часа. Основната причина за приемането им в повечето центрове е да се следи всяко увеличаване на припадъците с диета, да се лекува хипогликемия или ацидоза (които могат да възникнат в началото на CD), да се наблюдава и подобрява толерантността, да се гарантира, че всички лекарства не съдържат въглехидрати и да се обучава семейството да може да поддържа диетата у дома.