Катедра на Медицинска клиника - Факултет по медицински науки - Национален университет в Росарио
Централна семинария на
27 юни от 2013г
"Болно затлъстял 48-годишен мъж със синдром на едематозен асцит"
Той представя:
Д-р Надя Петрини.
Д-р Констанца Викари.
Координати:
Проф. Д-р Алсидс Грека
Обсъждане на клиничния случай
Д-р Констанца Викари
Задавам си следните въпроси:
- Какъв е произходът на асцитния едематозен синдром?
- Анализ на асцитна течност.
- Причини.
- Бариатрична хирургия. Какви са последиците от него?
- Предложение за диагностична и терапевтична методология.
Ще започна да анализирам SAE и факторите, които допринасят за появата му, общо взето има 5 и всеки от тях се дължи на множество етиологии:
- Повишено хидростатично налягане: цироза, синдром на Budd-Chiari, обструкция на долната куха вена, констриктивен перикардит, застойна сърдечна недостатъчност.
- Намалено колоидосмотично налягане: краен стадий на чернодробно заболяване със слаб протеинов синтез, нефротичен синдром, губещ протеини, недохранване, ентеропатия, губеща протеини.
- Повишена пропускливост на перитонеалните капиляри: Бактериален или туберкулозен перитонит, онкологично заболяване на перитонеума.
- Изтичане на течности в перитонеалната кухина: жлъчен, панкреатичен (вторичен спрямо псевдокиста), асцит в урината и хилоза.
- Други разни. микседем, яйчникови заболявания, хронична хемодиализа (1).