Капсулна ендоскопия

Д-р Ана Ечари Пиудо
Университетски болничен комплекс Ferrol
Д-р Висенте Лоренцо-Зунига Гарсия
Германците Trias i Pujol University Hospital. Бадалона

ЕНДОСКОПСКАТА КАПСУЛНА СИСТЕМА

Ендоскопската капсула за изследване на тънките черва е малко устройство с дължина само 26 mm и тегло 3,7 g, което може да се поглъща без затруднения и което позволява изследването на тънките черва по удобен и безболезнен начин 1 .

Първата капсулна ендоскопска система, разработена за изследване на тънките черва и най-широко разпространена при нейното използване, е пусната на пазара през 2000 г. от Give Imaging (Yoqneam, Израел) и е известна като PillCam SB ® капсула ендоскопска. През 2007 г. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри EndoCapsule ® (Olympus) за употреба с други модели в Китай (OMOM ®) и в Корея (MiroCam ®) (не се предлага на пазара в Европа) (таблица I).

което позволява

Ендоскопната система за капсули PillCam SB има три основни компонента: капсулният ендоскоп, комплектът DataRecorder® и работната станция RAPID®2 .

PillCam е устройство с големината на голямо витаминно хапче (26 мм дълго, 11 мм широко и 3,7 грама тегло), включващо малка видеокамера, пълна с бял светодиод, излъчващ светлина (LED), оптична система, сензор за изображение (допълнителен метален оксиден полупроводник [CMOS]), безжична радиочестотна система за предаване на изображения (ASIC предавател), две малки батерии, поместени в тялото на капсулата, които издържат около 8 часа и антена; всичко това е включено в биосъвместима и инертна пластмасова втулка. Зрителният ъгъл е 140º, увеличението е 1: 8 и минималният размер на откриване е 0,1 mm 3,4 .

Осветителните светодиоди мигат няколко пъти в секунда и осветяват вътрешната чревна стена през прозрачния оптичен купол. Осветеното изображение преминава през обектива, улавя се от сензора, който го преобразува в електрически сигнали и прехвърля тези сигнали към предавателя. Предавателят на изображения предава две изображения в секунда (в момента новият PillCam SB получава 4 изображения в секунда), заснети от CMOS сензор, към поредица от антени (до момента 8), които са поставени върху корема на пациента и които ги изпращат, заедно със съответните контролни сигнали към DataRecorder 4,5 .

DataRecorder е външно преносимо устройство, което пациентът носи около кръста, за да заснеме и съхрани изображенията, получени от капсулата, за по-късно изтегляне на работната станция RAPID, която обработва и анализира изображенията. Преносимото устройство се състои от захранване, съдържащо 5 1,2-волтови батерии и 305-гигабайтов твърд диск за съхранение на изображения.

Капсулата ще остане изключена благодарение на магнитен превключвател, стига да се държи в държача си и в непосредствена близост до магнит, разположен в блистерната опаковка. Веднага след като капсулата се отдалечи от близостта на магнита върху блистера, магнитният превключвател на капсулата се затваря и капсулата започва да мига, както и да прави и предава изображения. Предаването продължава до изчерпване на батерията 4-6 .

ЕНДОСКОПИЧЕСКА КАПСУЛА PillCam SB

Ендоскопът PpsCam SB Capsule е предназначен за амбулаторно изследване на цялата дължина на тънките черва, визуализирайки тънките черва до илеоцекалната клапа при повечето пациенти. Броят на изображенията, получени по време на 8-часова процедура за капсулна ендоскопия на тънките черва и съхранени в DataRecorder, е 56 700. Капсулата прогресира през храносмилателния тракт, задвижван от естествена перисталтика, докато не бъде естествено изхвърлен през дебелото черво. Действителната продължителност на транзита варира от пациент до пациент, в зависимост от факторите на пациента, основните заболявания или наличието на нарушения на моториката със средно време за стомашен транзит от 70 минути и дуоденоцекално транзитно време, което варира между 90 и 194 минути .