Камъни в жлъчката при кърмачета За един случай

жлъчката

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Педиатрична първична помощ

печатна версия В ISSN 1139-7632

Rev Pediatr Aten PrimariaВ том.12В No.48В МадридВ Октомври/Декември В 2010

КЛИНИЧНИ БЕЛЕЖКИ

Камъни в жлъчката при бебето. Между другото

Камъни в жлъчката при бебето. Доклад за случая

М.Н. Ферндез Мартнез a, J. Ramallo Hermo a, MV. Гонцлез Конде b, MS. Камен Хермо c

педиатър. CS de Boiro. До Коруня. Испания.
b Педиатър. CS de A CaГ ± iza. Понтеведра. Испания.
c Детска сестра. CS de Boiro. До Коруня. Испания.

Авторите декларират, че нямат конфликт на интереси във връзка с подготовката и публикуването на тази статия.

Ключови думи: Камъни в жлъчката. Кърмаче.

Доскоро камъните в жлъчката при бебето се смятаха за рядко заболяване. Броят на диагностицираните случаи се е увеличил значително през последните години, това се дължи главно на ултразвука като техника за изследване на всички повтарящи се болки в корема или неспецифични. Симптоматичните камъни в жлъчката при кърмачета представляват таблица на неспецифичния дискомфорт в корема и е длъжен да го има при диференциалната диагноза на всяко бебе с неблагоприятна еволюция въпреки лечението на други заболявания по-често.

Ключови думи: Камъни в жлъчката. Кърмаче.

Въведение

Допреди няколко години камъните в жлъчката при деца се смятаха за рядко заболяване 1. В детството тази патология има особености, различни от тези на възрастния. Много пациенти са безсимптомни (приблизително 50%), така че често не се диагностицират, докато не преминат педиатрична възраст 2 .

Клиничен случай

Тя получава ексклузивно кърмене до 5 месеца, което показва адекватно развитие на тежестта до тази възраст (тегло и височина при P25). Съвместно с въвеждането на изкуствено кърмене започва картина на повръщане на храна и бавно храносмилане. Предвид подозрението за гастроезофагеален рефлукс, лечението с омепразол и домперидон е започнало, като еволюцията е неблагоприятна, така че млякото е сменено на протеинов хидролизат и пациентът е насочен към педиатричната гастроентерологична консултация на 7-месечна възраст. Измерването на pH е нормално и се изключва алергия към протеини от краве мляко. Лошата клинична еволюция продължава.

Кривата на процентилите в тегло и височина спада между P10 и P3 и в същото време тя се превръща в хиперчестота на пациента на Спешните служби.

При изписване той се храни с хиперкалорична смес, омепразол и домперидон. Лошата еволюция продължава и той отново се появява на 18 месеца поради повръщане без орална поносимост през предходните дни.