Какво представляват вътреболничните инфекции
Първо, нека си позволим да гледаме следното видео:
Макар и по хумористичен начин в началото и малко драматично до края, това кратко видео от поредицата Scrubs успява да покаже колко нестабилно е предаването на болести и инфекции в рамките на болница.
Какво представляват вътреболничните инфекции?
Формално нозокомиалната болест е инфекция, заразена по време на болничния престой, която не се е проявила или не е била в инкубационния период по времето, когато пациентът е бил хоспитализиран. Вътреболничните заболявания не са изключителни за пациентите, инфекциите, заразени от персонала на заведението или посетителите, също се считат за вътреболнични.
Придобитата инфекция не само вреди на здравето на пациента, посетителя или болничния работник, но също така представлява икономически разход за болницата и заразените. Продължителният престой не само увеличава преките разходи на пациента, хоспитализацията, но и косвените разходи, поради отсъствието им от работа. Продължителният престой означава също ресурси, консумативи и пространство, което болницата трябва да предостави на пациента. Въпреки че е трудно да се измери, в САЩ те оценяват разходите между 28 и 45 милиарда долара, получени от вътреболнични заболявания.
Вътреболничните заболявания могат да бъдат ендемични или епидемични. Първият е най-често срещаният. Епидемиите се появяват само по време на огнища, както сега, при COVID-19.
Трите най-разпространени места на вътреболнични инфекции са в пикочните пътища, белодробните пътища и местата за хирургическа интервенция. Пневмонията е най-разпространената от белодробните инфекции, особено пневмонията, свързана с механични вентилатори. Ако си спомняме, механичните вентилатори са от съществено значение за подпомагане на критично болни пациенти с COVID-19.
Знанието, че вътреболничната инфекция е пряко свързана с екипа за медицинска поддръжка, може да бъде обезпокоително. В това отношение са направени малко проучвания, но едно проведено в град Лондон е установило, че 7 до 20% от пациентите са придобили коронавирус по време на престоя си в болничен център.
Как може да се предотвратят вътреболнични инфекции?
Според Световната здравна организация (СЗО) превенцията на вътреболничните заболявания изисква интегрирана и наблюдавана програма, която включва:
Ограничение на предаването на микроорганизми между пациентите чрез подходящи практики на измиване на ръцете, използване на ръкавици и асептика, стратегии за изолация, стерилизация, дезинфекция и пране
Защита на пациентите чрез използване на профилактични антимикробни средства, хранене и ваксинация