Каква е препоръчителната диета за пациент с диабет, който е на хемодиализа

препоръчителната

Включен в банката с въпроси на 10.10.2011 . Категории: Сестрински грижи, Ендокринология. Предоставената информация може да не е актуална. Възможно е новите изследвания или публикации да модифицират или да квалифицират дадения отговор.

Каква е препоръчителната диета за пациент с диабет, който е на хемодиализа?

Намерен в базата данни Trip-Answer a клиничен въпрос (1), проведено през октомври 2006 г., което разследва специфичната диета, която да се дава на пациенти с хронична бъбречна болест (ХБН), при хемодиализа и диабет тип 2. В своя отговор той посочва, че диетичното управление на тези пациенти е усложнено област, изискваща консултация със специалист И включва препоръки от няколко източника:

  • От Националната бъбречна федерация, което показва, че диетичните съвети се различават в зависимост от етапа на бъбречна недостатъчност и вида на лечението. Тези пациенти трябва да променят диетата си само по препоръка на специалист или диетолог. Недохранването е основен проблем за много пациенти на диализа, както перитонеална (PD), така и хемодиализа.
  • От уебсайта на Бъбречната асоциация, който предоставя връзка към британското звено за бъбреците. Диетологът посочва, че при бъбречни заболявания и диабет, където диетата играе важна роля, е от ключово значение за лечението и стабилизирането на пациента. Нито един пациент не е еднакъв, така че е от съществено значение да се прецизират индивидуалните диети .
  • От ръководството на ХБН на Renal Association, което препоръчва при пациенти с ХБН на етапи 4 или 5, управлението да бъде споделено между лекаря и/или други здравни специалисти, като се разработи основен план за грижа. Сред интервенциите те изброиха хранителната оценка.
  • От ръководството PRODIGY за лечение на бъбречни заболявания при пациенти с диабет, които на въпрос дали трябва да се препоръча ограничаване на протеина, отговарят, че:

Ефективността на диетичното ограничаване на протеините за намаляване на прогресията на бъбречните заболявания при диабетици е противоречива.

Настоящите доказателства не подкрепят рутинно препоръчване на протеинови ограничения за всички хора с диализа и бъбречни заболявания в първичната помощ. Тази намеса вероятно е по-запазена за управлението на специалист за диабетици тип 1 с бъбречно влошаване, под наблюдението на диетолог. За хора с диабет тип 2 не са открити проучвания, които да изследват ефекта от тази интервенция върху прогресията на бъбречните заболявания при пациенти с диабет. Дори намесата да се окаже полезна, броят на хората с диабет тип 2, които са се възползвали, е малък. Това е така, защото само малка част от диабетиците от тип 2 са прогресирали до бъбречна недостатъчност в сравнение с диабетиците от тип 1.