Как да разберем дали рецептата е правилна Boticaria García
Отлагах в Twitter в неделя, когато не съм сигурен как започнах да говоря с педиатър (Ирен) и фармацевт (Карлос) за проблемите, произтичащи от грешки в хартиените рецепти. Вече знам, че на много места електронната рецепта се разпространява около 90% и че намирането на ръчно написано е нещо толкова старо и необичайно, колкото получаването на въведен списък за пазаруване. Но въпреки напредъка на науките, че е скандално, в случай че някой се съмнява, и двете неща са възможни. Тази снимка на Сузи също е от този уикенд.
Много от ръкописните рецепти, които се получават в аптеките, идват от болницата и съответстват на леченията, предписани от специалиста. И въпреки че обобщаването е много грозно, според моя опит в двете автономни общности, в които съм работил, предписанията, идващи от болници, обикновено съдържат пропорционално повече грешки от тези от здравните центрове. Сред причините мога да се сетя за факта, че специалистите са по-малко свикнали да правят рецепти и следователно са по-малко запознати с разпоредбите, тъй като са склонни да правят същите грешки. Но както казвам, просто се досеща да не спи.
Какво се случва, когато рецептата е попълнена погрешно?
Голямата драма. Пациентът отива в аптеката в търсене на лекарствата си с чисто новия си документ, наречен рецепта като гарант, и открива, че е неприятен фармацевт (в този точно момент сякаш в очите на света всички сме по-грозни от обикновено) той коментира, че изпитва много съжаление, рецептата не е валидна и че трябва да се върнете при Вашия лекар, за да я измените или да предпише нова.
Настоявам, това е голямата драма. По това време се генерира конфликт, в който, както често се случва, двете страни имат своите причини:
- Пациентът изразява (обикновено раздразнен), че не е виновен за това, че в рецептата липсва подписът, дозата или че има печат на датата. Това, което обикновено е ясно за пациента, е, че например той е бил в болницата цяла сутрин, че се нуждае от лекарствата си (или от него се нуждае синът му, съпругът или баща му) и че сега трябва да си уговори отново среща и вероятно ще пропуснете друга работна сутрин, за да го поправите.
- Фармацевтът също не е виновен за това, че в рецептата липсва подписът, дозата или че има печат на датата. Той знае, че рецептата не е валидна и че за социалното осигуряване тя е мъртва хартия. Не че е придирчив ядец и „иска да създаде неприятности“. Фармацевтите наистина не обичат да създават проблеми, наред с други неща, защото това е загуба на време и значително износване, но се оказва, че:
а) От съображения за сигурност не можем да се осмелим да се поддадем на „дайте ми този, когото виждате най-добре“ или „дайте ми най-слабия и това е, и аз не съм толкова зле“, както се изисква от някои пациенти, когато рецептата не ясни или непълни.
б) Също така не можем да „направим криволичие“, както се изисква от други пациенти, когато липсва подписът на лекаря. Това се нарича f a l s i f i c a t i o n.
в) От съображения за устойчивост не можем да приемаме грешки в предписанията, тъй като въпреки че тяхното отпускане може да бъде относително безопасно, социалното осигуряване не плаща за тях. Има господа, чиято работа е да преглеждат предписанията и да откриват грешки със задна дата до няколко месеца. Когато това се случи, рецептите не се изплащат изцяло или в процент в зависимост от причината.
Ами третата страна, докторът? Е, като човек е нормално да може да прави грешки. И още, когато, както много лекари ми казаха, те не са получили специфично обучение и актуализиран по време на вашата работна дейност, за да попълните рецепти. Все пак е ваша отговорност да се информирате активно за това как правилно да изпълнявате предписания с действащото законодателство във всяка автономна общност (защото внимавайте, това се променя) и да бъдете възприемчиви към исканията на пациента за изменение.
Какво се проваля мизерно?
Система, при която, когато има електронна рецепта, пациентът е принуден физически да отиде на лекар в търсене на поправка с неговия печат и драсканината му е праисторическа система и това, което се случва с нас, заслужаваме. С подходящите инструменти за ефективна комуникация между лекаря и фармацевта, които имаме „наполовина“, не само бихме избегнали пътуването до пациента, но и бихме подобрили спазването.