Индукция и ускоряване на труда Cigna

Съдържание на темата

Преглед на темата

Индукция на труда

С наближаването на края на бременността, шийката на матката обикновено става по-мека (узрява) и започва да се отваря (разширява) и изтънява (излиза), подготвяйки се за раждане и раждане. Когато раждането не започне естествено от само себе си и вагиналното раждане трябва да се случи веднага, възможно е раждането да започне изкуствено (индуцирано).

Въпреки че предизвикването на раждане е доста често срещана практика, инструкторите по труда насърчават жените да научат за това и за лекарствата, които стимулират застоялия труд (ускоряване), за да помогнат на жените да решат какво е подходящо за тях.

Когато раждането се предизвиква по медицински причини, обикновено това е така, защото за вас е по-безопасно да раждате бебето сега, отколкото да рискувате допълнителни проблеми, като продължите бременността.

Трудът може да бъде предизвикан поради една от следните причини:

Вашата бременност е продължила от 1 до 2 седмици след датата на падежа.
Имате състояние (като високо кръвно налягане, отлепване на плацентата, инфекция, белодробно заболяване, прееклампсия или диабет), което може да застраши вашето здраве или здравето на вашето бебе, ако продължите бременността си. бележка 1
Вашето водоснабдяване (амниотична торбичка) се е спукало, но активните ви контракции на труда не са започнали.
Вашето бебе има състояние, което се нуждае от лечение, и рисковете от вагинално раждане са ниски. Индукция и вагинално раждане не се правят, ако бебето може да бъде увредено или в непосредствена опасност. В такива случаи обикновено се прави цезарово сечение.

Някои жени искат индукция на труда, когато няма медицинска причина за това (избираема индукция). А понякога лекарите предизвикват раждане по немедицински причини, например ако живеете далеч от болницата и може да не стигнете до болницата, ако започнете да раждате. В тези ситуации Вашият лекар ще изчака, докато навършите поне 39 седмици, защото това е по-безопасно за Вашето бебе.

Когато раждането не започне според очакванията или необходимостта, стимулирането на раждането се предпочита пред цезарово сечение. Ако индуцирането на раждането е неуспешно, може да е възможно да опитате отново. В някои случаи цезаровото сечение е по-добро както за майката, така и за бебето, в зависимост от здравословното състояние и на двете.

Начини за предизвикване на раждане

Има няколко начина за предизвикване на контракции на труда.

Лекарството може да се използва за омекотяване на шийката на матката и за подпомагане нейното изтъняване (изтриване).
Лекарството може да се използва, за да направи матката контракт.
Балонен катетър (като катетър Foley) може да се използва за отваряне на шийката на матката.
Ако шийката на матката е мека и се отваря леко, метенето на мембраните или счупването на околоплодния мехур (амниотомия) може да започне или да увеличи контракциите.

Лекарства, които правят шийката на матката зряла и предизвикват раждане

Мизопростол (Cytotec) е хапче, което се приема през устата или се поставя във влагалището (като се използва по-ниска доза). Това е лекарство, което в момента е одобрено за лечение на язва. Използването му за узряване на шийката на матката е много приета практика, но не е посочено на етикета на това лекарство.
Окситоцин (Pitocin) може да се прилага през вена (интравенозно) в малки количества, за да узрее шийката на матката. Но обикновено това се случва след омекване на шийката на матката, за да накара матката да се свие. Трудът, индуциран с окситоцин, започва да започва по-силно и напредва по-бързо от раждането, което започва самостоятелно, особено при новородени майки. Ако окситоцинът не предизвиква раждане или ако сърдечната честота на бебето показва дистрес, може да се наложи раждане със секцио.
Динопростон (като Cervidil или Prepidil Gel) може да се вкара като супозитория във влагалището (интравагинално). Може да се прилага и като гел, който се впръсква внимателно в отвора на шийката на матката (интрацервикален път). Когато шийката на матката узрее, раждането може да започне от само себе си.