Хранителен статус и поведения, свързани с храненето при учениците
Rev Chil Pediatr 2010; 81 (6): 515-522
ОРИГИНАЛЕН СТАТИЯ/ДОКЛАД ЗА ИЗСЛЕДВАНИЯ
Хранителен статус и поведения, свързани с храненето при учениците
Хранителен статус и свързано с храненето поведение в училищните агенти
СОНЯ ЯЙМОВИЧ П. 1, CECILIA CAMPOS S. 1, MARÍA SYLVIA CAMPOS S. 2, JEAN MOORE B. 3, LISA PAWLOSKI R. 4, KATHLEEN GAFFNEY F. 5
1. Р.Н., магистър по обществено здраве, професор в Училището за медицински сестри в Pontificia Universidad Católica de Chile.
2. Акушерска медицинска сестра, магистър по хранене, доцент, Училище за медицински сестри Pontificia Universidad Católica de Chile.
3. Доктор по медицина, училище за медицински сестри, Университет Джордж Мейсън, Феърфакс, Вирджиния, САЩ.
4. Доктор, професор и катедра по глобално здраве и здраве на общността, Университет Джордж Мейсън, Феърфакс, Вирджиния, САЩ.
5. Доктор по медицина, професор по медицински сестри, Университет Джордж Мейсън, Феърфакс, Вирджиния, САЩ.
(Ключови думи: Свързано с храненето поведение, хранителен статус, здраве на учениците).
(Ключови думи: Хранително поведение, хранителен статус, здраве в училище).
Въведение
Изследването на поведението за самообслужване, свързано с храненето при учениците, може да допринесе за предотвратяване на недохранване поради излишък; многофакторен проблем, който не може да бъде лекуван с конвенционални методи. Литературата посочва, че социалните, генетичните и споделените влияния на семейната среда имат съответно въздействие върху начина на хранене, хранителното поведение и детското затлъстяване 1 .
През последните години се наблюдава значително увеличение на наднорменото тегло и затлъстяването в детска възраст; в момента той се счита от СЗО за епидемия от 2-4 век. Според данни на Министерството на здравеопазването през 2008 г. в Чили 7,4% от децата под 6-годишна възраст и 19% от учениците от I или началното училище са с наднормено тегло. Хранителният преход представлява риск от затлъстяване и хронични заболявания, силно повлияни от промените в хранителните навици на населението, при които производството и търговията с храна гравитират 5 .
Въпреки че в общи линии, както показват многократни проучвания, населението знае какво да яде, за да има здравословна диета и също така знае ползите от физическата активност, то продължава да се храни зле, консумирайки храни с високо съдържание на захар, мазнини и сол и оставайки много заседнало 6 .
Предвид трудностите при постигане на поведенчески промени в тази област, тъй като делът на ефективните лечения при затлъстяване е нисък и повечето от тях не продължават с времето 7, за да се справи с този проблем, трябва да се наблегне на насърчаването на стилове на затлъстяване. и превенция.
Тази статия анализира поведението, свързано с храненето, докладвано от 207 деца от 2 училища, в които се прилага инструментът; За някои избрани поведения се изчислява относителният риск за момчета и момичета и получените отговори се анализират според хранителния статус. Редица изследвания продължават при изучаването на практики за самообслужване при ученици, използващи инструменти, разработени от Moore, J. 11,12 .
Население и методи
Валидността на съдържанието на инструмента е извършена от 11 експерти по медицински сестри, хранене, самообслужване и психометричен анализ (Moore et al., Данни, изпратени за публикуване). Надеждността на инструмента в посоченото пилотно проучване е алфа коефициент 0,894 и 0,934 в английската му версия.
За плана за таблиране и анализ инструментът е кодиран и обработен с помощта на програмата SPSS версия 17.0 и за статистически анализи е използвана алфа от 0,05.
В резултатите първо се описват демографските характеристики на децата от двете училища. След това се показва средната оценка, получена от децата в инструмента, и се сравнява между двете училища с помощта на двупосочен тест Anova с фиксиран ефект. За сравнение на поведението според хранителния статус (затлъстяване, наднормено тегло и норма) е извършен еднопосочен тест на Anova за фиксирани ефекти. Поведението, което представлява риск или защита на здравословното хранене, е описано, посочено от всички деца. И накрая, за всеки пол и хранителен статус се анализират 4 избрани поведения, спрямо които отговорите на децата са неутрални, но които, според мнението на авторите, се считат за поведения, които в нашата среда могат да благоприятстват наднорменото тегло и затлъстяването, определяйки във всяко от тях тяхната статистическа значимост, използвайки тестове Chi-square в таблица за непредвидени обстоятелства 2 x 2. Разпределението на хранителния статус и пола според училището беше проведено с помощта на тестове Chi-square в многоизмерни таблици за непредвидени обстоятелства.
Изследваното население съответства на 207 чилийски деца от 2 училища в градските райони на столичния регион, 104 от училище 1, особено от северната област, и 103 от училище 2 на Belén Educa Corporation в югоизточната област (50,2% и 49, 8%). Те представляват 67,9% от поканените за участие. По отношение на разпределението по възраст и пол, 58% от децата са на възраст между 10 и 12 години (n = 120), 24,6% са на 9 години (n = 51) и 9,7% (n = 20) 13 години. Останалите, 7,7% (n = 16) между 14 и 15 години. 57,5% от учениците са жени.
Средният резултат, получен от децата, за 42-те елемента на анализирания инструмент е 132,2 ± 22,1, цифри, които съответстват само на 63% от идеалния резултат (210 точки). Сравнението на резултатите според хранителния статус на децата, използващи еднопосочен ANOVA за фиксирани ефекти, не показва разлики между затлъстелите, с наднормено тегло и нормалните деца. Двупосочният тест на Anova за променливите училище и пол, въпреки че не показва значителни разлики, леко разкрива тенденция към по-високи резултати при момичетата (Фигура 1).
Когато се анализира всяко поведение поотделно, се наблюдава, че при 11 от 42-те изследвани повече от половината от децата са получили 2 или по-малко точки, показател за неблагоприятно поведение за здравословна диета. От друга страна, за 16 от тях медианата е между 4 и 5, което показва благоприятно поведение. Сред отговорите, които отчитат най-неблагоприятното поведение, се открояват тези, които са свързани с получаването на информация за здравословното хранене по различни начини (Таблица 1). Някои отговори, които показват благоприятно поведение, са онези, които са свързани с хигиената на храните и практиките „закусвайте всеки ден“ и „не консумирайте кафе по време на хранене“, наблюдавани при почти всички деца (таблица 2). Еднопосочният тест на Anova за фиксирани ефекти не показва значителни разлики според хранителния статус на децата: затлъстяване, наднормено тегло и норма (F (2.204) = 0.859); средният резултат, получен на общата скала от деца със затлъстяване и с наднормено тегло, както и тези с нормален хранителен статус, е 132,2 точки.