Хранителен риск и метаболитен синдром при жените - Статии - IntraMed
Метаболитен синдром (MetS), група от повече от 3 метаболитни рискови фактора, включително кръвна глюкоза на гладно, високо кръвно налягане, нисък HDL холестерол, повишена триглицеридемия и коремно затлъстяване, засяга 29% от американските жени. Рискът от диабет се увеличава 10 пъти при жени с MetS, а исхемичната болест на сърцето при жени над 65 години се появява главно при жени с MetS или различни рискови фактори за исхемична болест на сърцето. 8-годишно проспективно проучване на жени и мъже, участващи в проучването Framingham Offspring, показва, че MetS присъства в 20% от случаите на исхемична болест на сърцето и в повече от половината от новите случаи на диабет тип 2.

Смята се, че MetS има генетична основа, но много фактори на околната среда като затлъстяване, заседнал начин на живот и диета също играят роля като причини. Появата на епидемия от затлъстяване значително увеличи нивата на MetS в Съединените щати, причинявайки високи нива на заболеваемост и смъртност при жените, както от сърдечни заболявания, така и от диабет. MetS се превърна във вторична цел за превенция за Панел за третиране на възрастни на Националната програма за обучение по холестерол (NCEP ATP III; 4), която постави терапевтичния акцент върху подобряването на храненето, увеличаването на физическата активност и спирането на тютюнопушенето.
Целете се
Това проучване анализира връзката между качеството на диетата, като използва валидирани измервания на хранителния риск от съединение и риска от развитие на MetS при здрави жени на възраст 30-69 години, по време на 12-годишно проследяване. Проспективният многовариатен анализ разглежда диетата и начина на живот като много важни фактори, включително физическа активност и консумация на цигари, както и биологични и генетични ковариати.
материали и методи
Това е проспективно проучване на 300 здрави жени на възраст от 30 до 69 години, дъщери или съпруги на участниците в проучването Framingham (Framingham Offspring-Spouse: FOS), без рискови фактори за MetS в началото на разследването. Развитието на индивидуалните характеристики на MetS и цялостното състояние на MetS през 12-те години на проследяване при жените бяха сравнени с хранителни рискове, базирани на прием на 19 хранителни вещества (калории; протеини; обща мазнина; мононенаситени мазнини и наситени; алкохол; холестерол; натрий; въглехидрати; полиненаситени мазнини; фибри; калций; селен; витамини С, В-6, В-12 и Е; фолати и, ß-каротини). Мултивариантните логистични регресионни модели вземат предвид възрастта, тютюнопушенето, физическата активност и менопаузалния статус.
Резултати
Коригираните с възрастта изходни средни хранителни стойности и профилите на риска от исхемична болест на сърцето се различават в зависимост от нивото на хранителния риск. Жените с по-високи хранителни рискови профили консумират повече диетични липиди (общо, наситени и мононенаситени мазнини) и алкохол, и по-малко фибри и микроелементи; пушеха повече и обиколката на талията им беше по-голяма. В сравнение с жените с по-ниски хранителни рискове, тези с по-висок тертил имат 2-3 пъти по-висок риск от развитие на коремно затлъстяване и общ MetS през 12-те години проследяване (относителни рискове: съответно 2,3 и 3,0).