Храненето; n на бременната жена
Elijú Patiño S.
Фондация Бенгоа
През цялата история на човечеството жените са изпълнили физиологичната роля на майчинството и културна роля, насочена към грижата за децата си. От средата на 20-ти век настъпиха големи социокултурни и икономически промени, които благоприятстваха включването на жените в пазара на труда, социалния, политическия и икономическия пазар, без да се изоставя уникалната им роля на майчинство.
Безспорно е, че жените се нуждаят от адекватно физическо и биологично развитие, за да продължат да изпълняват многобройните си роли, без да се засяга тяхното здраве или растежът и развитието на децата им. Поради тази причина е от съществено значение да се гарантира специфичният хранителен принос, който е необходим в различните етапи от живота му.
Световната банка посочи, че инвестирането в защита на жените на възраст между 14 и 50 години предлага най-добрата възвращаемост в здравно, социално-икономическо, производствено и демографско отношение, с очевидни ползи за семейството, общността и световната икономика.
Дефицит, излишък и усложнения по време на бременност
Жената трябва да поддържа добро състояние на хранене и здраве, което е от съществено значение, когато планира да забременее. Хранителният статус на майката преди бременността има по-голямо влияние върху теглото на детето при раждането, отколкото увеличаването на теглото по време на бременността.
Тежкият хранителен дефицит, преди и по време на бременност, може да бъде причина за безплодие, спонтанен аборт, преждевременно раждане, вродени малформации, по-ниско тегло при раждане и по-голяма вероятност детето да се разболее и да умре в момента на раждането или в първата дни след раждането. Докато майчиното затлъстяване е свързано с повишен риск от високо кръвно налягане, гестационен диабет, цезарово сечение и форцепс, поради много големи новородени.
Тези негативни последици се увеличават, ако бременността настъпи при юноши. Средната възраст на менархе или първата менструация в момента е между 12 и 13 години. При подрастващите момичета растежът продължава още 4 години, макар и с по-ниски темпове, отколкото в предпубертетен стадий. По време на пубертета, юношите все още са биологично и функционално незрели, за да забременеят.
Бременност в юношески обект на интерес в страната
Бременността на тийнейджърите е глобален проблем, но според Отдела за населението на ООН Венецуела е първата държава в тийнейджърската бременност. Цифрите са най-високи в Латинска Америка, 35 на всеки 100 непланирани бременности са на юноши на възраст под 18 години. Последният доклад на Министерството на народната власт за здраве разкрива, че областите с най-много юношески бременности са: Apure (31,2%); Гуарико (27,8%); Cojedes (27,2%), Portuguesa (26,9%) и Barinas (25,7%).
От друга страна, 50% от венецуелските юноши започват сексуално преди 19-годишна възраст и 10% преди 15-годишна възраст. В по-малко урбанизирани и селски райони възрастта намалява, 30% започват преди 15-годишна възраст и 70% преди 19-годишна възраст.
Коефициентът на плодовитост на младите жени на възраст между 15 и 19 години се оценява на 97%, т.е. 97 млади хора на всеки хиляда са имали дете. Най-бедните и най-малко образовани юноши имат четири пъти риск да забременеят от най-слабо бедните и най-образованите.
Децата, родени от тези юношески бременности, се раждат с по-ниско тегло, следователно те започват живот в биологично неизгодно положение, което обуславя по-голям риск от заболяване и смърт.
Значение на здравословното хранене по време на бременност
Правилното хранене ускорява възстановяването на майката след раждането. Усложненията по време на бременност като токсимия (еклампсия и прееклампсия), преждевременно раждане и анемия могат да бъдат причинени от недостатъчна и неадекватна диета.
По време на бременност трябва да се внимава особено при избора на храна, за да се консумира качеството и количеството, които наистина са необходими, без да се яде два пъти повече от обикновено. Не се нуждаете от специални диети, ограничителни диети или премахване на консумацията на някои храни за грешни вярвания или табута; освен ако няма някакво медицинско или хранително противопоказание. Във всекидневната практика много жени в детеродна възраст имат ниска консумация на млечни продукти, зеленчуци и плодове, за което трябва да се обърне специално внимание, за да се обхванат препоръките за тези храни. Следователно промяната в диетата трябва да бъде по-качествена, отколкото количествена.
Повишени нужди от енергия и протеини
За правилното хранително образование при бременни жени е важно да се анализират хранителните навици преди бременността. Нуждите на майката от енергия и хранителни вещества се увеличават по време на бременност в резултат на промените в нейното тяло и нуждите на развиващото се бебе.
Средните енергийни нужди за бременни жени са 2563, докато средните енергийни нужди за подрастващите варират между 2200 и 2400 kcal/ден.
Тъй като енергийните разходи са променливи, най-добрият начин да се гарантира, че диетата е адекватна е да натрупате достатъчно тегло. Необходимата енергия по време на бременност се получава главно от основни хранителни вещества като въглехидрати и мазнини, докато протеините образуват тъкани и органи.
Основни хранителни вещества по време на бременност
По време на бременността се увеличават нуждите от почти всички хранителни вещества в сравнение с жената на същата възраст, в променлива част, която варира между 0 и 50%. Въпреки че всички хранителни вещества са от съществено значение за бременната жена, има някои, които поради своята функция в правилния растеж и развитие на детето трябва да полагат специални грижи, сред които:
При бременни жени и кърмещи майки се препоръчва прием на калций от 1200 mg/ден. При бременни юноши в стадий на растеж се препоръчва прием на 1300 mg калций, който може да бъде покрит с четири дневни порции млечни продукти (мляко, кисело мляко, сирене или извара). Това количество осигурява достатъчно калций, за да се постигне нормално развитие на плода, без да се налага да се използват запаси от кости на майката.
Други източници на калций са пълнозърнестите храни, бобовите растения и зелените зеленчуци. Бременните жени трябва да избягват консумацията на кафе, тютюн и алкохол, които пречат на метаболизма на калция.
Някои проучвания показват обратна реакция между приема на калций и кръвното налягане по време на бременност, но клиничните проучвания не предоставят истински доказателства, че по-високият прием на калций предотвратява развитието на хипертония или прееклампсия.