ХРАНЕНЕ И МЕНОПАУЗА, МЕДИЦИНСКИ РЕЖИМИ, ЗДРАВЕ
Оригинални приноси
Основни автори: д-р Густаво ГомезТабарес *; Сандра Патриша Алфаро **
Сътрудници: д-р Либардо Браво; Алваро Куадрос, д-р, MSC; Уилям Карденас, д-р; Карменца Р. Де Ескобар, д-р; Клара Торес, д-р; Арлекс Ечевери, доктор по медицина; Марта Сесилия Калеро, NUTR.; Мигел Буено М., д.м.н.
Титулярен и уважаван професор, Университет дел Вале, главен редактор на колумбийското списание "Менопауза", Отдел по репродуктивна медицина, Медицински център Имбанако - Кали, Колумбия. Кореспонденция: [имейл защитен]
** Диетолог-диетолог Универсидад де Антиокия, Химическа биология Универсидад дел Вале, Медицински център Имбанако, Кали, Колумбия. Кореспонденция: [имейл защитен]
Обобщение
Хранителните нужди в климактеричния период и менопаузата имат специални характеристики, поради увеличаването на рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания, остеопороза, деменция, включително болестта на Алцхаймер и рак. Подходящата диета, пренареждане на липидите и упражнения са важни инструменти за намаляване и предотвратяване на нарастването на заболеваемостта и смъртността, свързани със затлъстяването и артериалната хипертония и предотвратяване на смъртността от сърдечно-съдови събития.
Приемът на храни, богати на калций, и знанията за това как да се избегне загубата на калций през стомашно-чревния тракт, трябва, ако не замести, поне да намали употребата на калциеви добавки.
Има доказателства, свързващи началото и експресията на болестта на Алцхаймер с недохранване през детството, нисък социално-икономически статус и промени в липидите.
Тази статия има за цел да информира за енергийните нужди, съдържащи се в основните групи храни и в хранителните вещества, включително витамините, в диетата на жените в менопауза. Обсъжда се значението на диетата, насочена към предотвратяване на рискови фактори, които се появяват или се увеличават по време на менопаузата и стареенето, като риск от сърдечно-съдови заболявания, остеопороза и болест на Алцхаймер и рак. Направени са препоръки, насочени към адекватно хранене на това, което искате да правите с фармакологични добавки.
Ключови думи: Хранене, менопауза, съдържание на калории, хранителни вещества.
Резюме
Хранителните изисквания по време на климатера и менопаузата имат специални характеристики поради повишените рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания, остеопороза, деменция (включително болестта на Алцхаймер) и рак. Подходящата диета, нормалният липиден профил и физическите упражнения са важни инструменти за намаляване на заболеваемостта и смъртността, свързани със затлъстяването, хипертонията и сърдечно-съдовите събития. Редовният прием на богати на калций храни и знанието как да се предотврати загубата на калций чрез стомашно-чревния тракт трябва да намали нуждата от калциеви добавки. Има данни, свързани с болестта на Алцхаймер с недохранване през детството, нисък социално-икономически статус и променен липиден профил. Тази статия има за цел да представи информация за енергийните стойности на основните групи храни и хранителни вещества, включително витамини, в диетата по време на менопаузата. Подчертава се значението на балансираната диета за профилактика на рискови фактори като гореспоменатите и се правят препоръки за заместване на аптечните добавки с естествени елементи в диетата.
Ключови думи: Хранене, менопауза, калоричност, хранителни вещества.
Диетата при възрастни жени, особено в перименопаузалния стадий, е от голямо значение, поради метаболитните промени, които се случват физиологично и тези, които се появяват поради нормалните процеси на стареене и прекратяването на производството на естроген. Свързват се важни промени в телесния състав, намалявайки чистата маса и увеличавайки мастната маса и коремната мастна тъкан. Чрез намаляване на чистата маса се намаляват енергийните нужди, което се изразява в наддаване на тегло от 3 до 4 кг или повече при повечето жени.
Диетата в менопаузата, когато няма свързани метаболитни усложнения, се ограничава до балансирана диета, основана на възраст, размер, състав на тялото, климат, наред с други, и особено физическа активност, като се вземат предвид следните параметри:
Доставка на енергия
Калоричните нужди на жени над 50-годишна възраст се определят в зависимост от скоростта на метаболизма в покой към доброволната физическа активност и топлинния ефект на храната. Приносът на физическата активност варира от 10% при лежащи хора до 50% при спортисти. Средно калориите, необходими за тази група от населението, се изчисляват между 30 и 35 калории на килограм идеално тегло или могат да бъдат изчислени в диапазон от 1800 до 1900 калории в зависимост от активността на жената. Като се вземат предвид оценките на комитета на ФАО/СЗО от 40-годишна възраст насам, енергийните нужди намаляват с около 5% на всеки десетилетие, ако това обстоятелство не бъде взето предвид, съществува голям риск от развитие на затлъстяване. Вижте таблица 1.
Въглехидрати
Въглехидратите или въглехидратите трябва да се поддържат в пропорция от 55 до 60 процента от общия енергиен прием. Опитвайки се да не надвишава 10% от приноса на въглехидратите в прости въглехидрати или захари.
маса 1 Калорийност на хранителната група и хранителни вещества, които да се използват по време на менопаузата
Липиди
Количеството липиди в диетата ще бъде от 25 до 30 процента от общата енергия. Много е важно да се вземе предвид произхода на хранителните липиди, като се ограничат тези от животински и/или наситен произход поради тяхната атерогенна сила и се даде предпочитание на дълговерижните моно и полуненаситени растителни мазнини в съотношение 1: 2 наситени: поли и мононенаситени.
Протеин
Приемът на протеини трябва да отговаря на препоръките, определени от ФАО/СЗО, между 12 до 15 процента от общата енергия, от които 60% трябва да бъде с висока биологична стойност.
По това време, както във всички етапи от живота, трябва да е приоритет да бъдете добре хидратирани, 8 до 10 чаши на ден.
Фигура 1 Изискване за макроелементи при жени над 50-годишна възраст
Прием на хранителни вещества
Жените в менопауза са изложени на висок риск от развитие на затлъстяване, сърдечно-съдови заболявания, дислипидемии, хипертония, болест на Алцхаймер, подагра и рак.
В допълнение към калориите, жените в постменопауза трябва да адаптират и други хранителни вещества в диетата си, сред които са витамините от комплексен комплекс B, антиоксидантите, витамин Е, витамините С и D, фибрите и калция, наред с други.
Включването на хранителни вещества в адекватна доза и честота се подсилва от свойствата, получени от сериозни научни изследвания, в които се приписват защитни ефекти от сърдечно-съдови събития, антиоксидантно действие, активност срещу рак, остеопороза и болест на Алцхаймер.
Фолиева киселина. Значението на добавките с фолиева киселина по време на бременност за предотвратяване на дефекти на нервната тръба е добре дефинирано.
Известна е и потенциалната полза за предотвратяване на сърдечни заболявания. Изглежда, че действието се дължи на повишен метаболизъм на хомоцистеин, който от своя страна е признат за рисков фактор за коронарна артериална болест 5. Проучването на медицинските сестри в Бостън показва, че след корекция за сърдечно-съдови рискови фактори, жените в 90-ия процентил за прием на фолат и витамин В 6 са имали RR 0,55 за фатални и нефатални инфаркти 6 .