Хормони и затлъстяване; Диететика
- Въведение:
Затлъстяването е резултат от прогресивно и неадекватно увеличаване на енергийните запаси под формата на мазнини спрямо височината на тялото, което ще се случи с течение на времето.
Дисбалансът между енергийния прием и енергийните разходи причинява прогресивно натрупване на енергия, която не се използва в адипоцитите като триглицериди.
Този дисбаланс в ранните етапи от живота, в който се извършва общия растеж на тялото, включително мастната тъкан, има краткосрочни и дългосрочни последици.
Нараства броят на адипоцитите и техният размер, заедно с възможни функционални промени в техния метаболизъм, създавайки условия за тяхното продължаване и позволявайки на затлъстелите деца и юноши да достигнат зряла възраст с по-голям брой адипоцити и по-големи, благоприятстват съхранението на енергия за разлика от хората, които не са били със затлъстяване.
Факторите, които допринасят за тази ситуация, са множество, някои добри и други слабо известни. Взаимодействието на генетични фактори и фактори на околната среда, нарушения на хранителната хомеостаза (баланс), хормонални промени и метаболитни аномалии в адипоцита съставляват широк спектър от фактори, свързани с развитието на затлъстяването.
- Хранителна хомеостаза:
Концепцията за хранителната хомеостаза включва набор от физиологични механизми, участващи в храносмилането, усвояването, съхранението, оползотворяването на хранителни вещества и енергийните разходи, за да се осигури оптимален и балансиран растеж на височина и тегло по време на детството и юношеството за по-късно, веднъж достигнат размер за възрастен, поддържайте адекватно тегло.
Този процес започва с приема, храносмилането и усвояването на хранителни вещества в храносмилателния тракт, с участието на стомашно-чревни ензими и хормони. Тези механизми включват регулиране на апетита и хранително поведение на нивото на хипоталамуса.
Впоследствие се запълват чернодробните и мускулните енергийни запаси на гликоген (глюкозен полимер) и натрупването на триглицериди в адипозити по време на постпрандиалната фаза (след хранене) за продължаване на метаболитния процес с приноса на хранителни вещества по време на фазата на гладно (липолиза, гликогенолиза и неогликогенеза).
По отношение на енергийните разходи, трябва да разграничаваме основните и енергийните разходи, свързани с физическа активност, растеж, динамично специфично действие на храната (енергия, изразходвана за усвояване) и загубена енергия (урина, изпражнения, пот). Тези механизми са свързани помежду си и имат за цел да регулират телесното тегло и обема на енергийните запаси.
Има два вида депозити:
- Тези за незабавна употреба като гликоген в черния дроб и мускулите и мускулни протеини, които се използват в неогликогенезата, за генериране на циркулираща глюкоза и липиди.
- Триглицеридите, отложени в мастната тъкан като енергиен резерв. От друга страна, има сложен механизъм на хормонални сигнали от мастната тъкан, симпатиковата и парасимпатиковата нервна система, както и стомашно-чревния тракт, който е интегриран в хипоталамуса.
Те играят ключова роля в регулирането на телесното тегло, за да го поддържат в достатъчни граници за височината, предотвратявайки както наднорменото тегло, така и загубата на тегло в остри ситуации на дисбаланс в енергийния прием.
Тази хипоталамусна интеграция на инхибиращите и стимулиращите фактори на апетита и енергийните разходи се осъществява чрез норепинефрин, серотонин, невропептид Y (NPY).
Меланоцит-стимулиращ хормон (алфа-MSH), глюкагоноподобен пептид и CRF (Полипептид, секретиран от нервен център, разположен в хипоталамуса, който е насочен към предния лоб на хипофизната жлеза, който регулира секрецията на кортикостимулин).
Освобождаването на медиатори произхожда от симпатиковите, парасимпатиковите и щитовидните хормони, които ще регулират:
Чувстам се гладен.
Прием на хранителни вещества.
Тип хранителни вещества.
Защитните механизми за избягване на наднорменото тегло при висок прием на хранителни вещества включват:
Повишен симпатичен тонус.
Секреция на тиреоиден хормон.
Нива на лептин.
Разход на енергия, вторичен за физическата активност.
Разходи за енергия за храносмилане и метаболизъм.
Освен гореспоменатото, има и друг механизъм за регулиране на енергийните разходи в целевите органи на тялото, който зависи от кафявата мастна тъкан.
Това е широко разпространено в тялото и има способността да окислява триглицеридите, особено индуцирани от студ, и да позволява производството на топлина чрез митохондриален разединителен механизъм, чрез термогенен или разединяващ протеин, който медиира процеса (UCP1).