Холестаза на бременността Middlesex Health

Общ преглед

Интрахепаталната холестаза на бременността, известна като „холестаза на бременността“, е чернодробно заболяване, което се появява в края на бременността. Разстройството причинява силен сърбеж без обрив. Обикновено сърбежът се появява на ръцете и краката, но може да засегне и други части на тялото.

Холестазата на бременността може да ви накара да се чувствате изключително разстроени. Най-тревожното обаче са възможните усложнения за вас и вашето бебе. Поради риска от усложнения, Вашият лекар може да Ви препоръча ранно раждане.

Симптоми

Интензивният сърбеж е основният симптом на холестазата на бременността. Няма изригвания. Повечето жени чувстват сърбеж по дланите на ръцете или стъпалата, въпреки че много други изпитват сърбеж по цялото тяло. Обикновено сърбежът е по-силен през нощта и може да бъде толкова досаден, че ви пречи да спите.

Сърбежът е най-често срещан през третия триместър на бременността, но понякога започва по-рано. Възможно е да се влоши с наближаването на датата. Въпреки това, след като бебето пристигне, сърбежът обикновено изчезва в рамките на няколко дни.

Други по-редки признаци и симптоми на холестаза на бременността включват следното:

Пожълтяване на кожата и бялото на очите (жълтеница)
Болест
Загуба на апетит

Кога да отидете на лекар

Свържете се незабавно с вашия медицински специалист по бременност, ако започнете да усещате постоянен или прекомерен сърбеж.

Причини

Причината за холестазата на бременността е несигурна. Гените могат да допринесат. Понякога заболяването е наследствено. Идентифицирани са и определени генетични варианти.

Хормоните на бременността също могат да играят роля. Нивото на хормоните на бременността се увеличава, колкото по-близо се приближавате до крайната дата. Лекарите вярват, че това може да забави нормалния поток на жлъчката, която е храносмилателната течност, произведена в черния дроб, която помага на храносмилателната система да разгражда мазнините. Вместо да напуска черния дроб, вътре в него се натрупва жлъчка. Следователно, в дългосрочен план, жлъчните соли влизат в кръвта, което може да доведе до сърбеж.

Рискови фактори

Някои от факторите, които могат да увеличат риска от холестаза по време на бременност, включват:

Лична или фамилна анамнеза за холестаза на бременността
История на чернодробно заболяване или нараняване
Бременност с близнаци или повече бебета

Ако сте имали холестаза при предишна бременност, рискът от повторна поява при бъдеща бременност е голям. Около 60 до 75 процента от жените отново са в състояние.

Усложнения

Усложненията на холестазата при бременност могат да се появят при майката или при нероденото бебе.

За майките болестта може временно да повлияе на начина, по който тялото абсорбира мазнините. Лошото усвояване на мазнините може да доведе до ниски нива на витамин К-зависими фактори, свързани със съсирването на кръвта. Това усложнение обаче е рядкост, както и бъдещите чернодробни проблеми.

Усложненията на холестазата по време на бременност могат да бъдат сериозни за бебетата. Някои от тях могат да бъдат:

Бебето се ражда твърде дълго преди (преждевременно раждане)
Белодробни проблеми от дишането в меконий, лепкаво зелено вещество, което обикновено се събира в червата на нероденото бебе и може да навлезе в околоплодната течност, ако майката има холестаза
Смърт на бебето в края на бременността, преди раждането (фетална смърт)

Тъй като усложненията могат да бъдат много опасни за вашето бебе, Вашият лекар може да прецени предизвикването на раждането преди очакваната от Вас дата.

Предотвратяване

Не е известен начин за предотвратяване на холестаза по време на бременност.

Диагноза

За да диагностицирате холестаза на бременността, вашият здравен специалист по бременност може:

Запитайте се за симптомите и медицинската си история
Направете физически преглед
Поръчайте кръвни тестове за проверка на чернодробната функция и измерване на нивото на жлъчните соли в кръвта