Холангиопанкреатограф; да се върне; ендоскопска брана; pica (ERCP) NIDDK
На тази страница:
Какво представлява ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография?
Ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) е процедура, която съчетава стомашно-чревна ендоскопия на горната част на храносмилателната система и рентгенови лъчи за лечение на проблеми с жлъчните и панкреатичните пътища.
Какви са жлъчните и панкреатичните канали?
Жлъчните пътища са тръби, които пренасят жлъчка от черния дроб до жлъчния мехур и дванадесетопръстника. Панкреатичните канали са тръби, които пренасят панкреатичен сок от панкреаса към дванадесетопръстника. Малките панкреатични канали се изпразват в главния панкреатичен канал. Общият жлъчен канал и главният панкреатичен канал се обединяват преди изпразване в дванадесетопръстника.
Защо лекарите използват ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография?
Лекарите използват тази процедура за лечение на проблеми с панкреаса и жлъчните пътища, а също и за диагностициране на проблеми с панкреаса и жлъчните пътища, ако се надяват да лекуват проблеми по време на процедурата. Само за диагноза лекарите могат да използват неинвазивни тестове, които не влизат физически в тялото, вместо ERCP. Неинвазивните тестове, като магнитно-резонансна холангиопанкреатография, вид ЯМР, са по-безопасни и могат също така да диагностицират много проблеми с жлъчните пътища и панкреаса.
Лекарите правят ендоскопска ретроградна холангиопанкреатограма, когато жлъчните или панкреасните канали са стеснени или запушени поради:
- камъни в жлъчката, които се образуват в жлъчния мехур и попадат в общия жлъчен канал
- инфекция
- остър панкреатит
- хроничен панкреатит
- травма или хирургични усложнения на жлъчните или панкреатичните канали
- панкреатични псевдокисти
- тумори или рак на жлъчните пътища
- тумори или рак на панкреаса
Как пациентът се подготвя за ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография?
В подготовката за тази процедура пациентът трябва да се срещне с лекаря, да назначи пътуване до дома след процедурата и да следва всички инструкции на лекаря.
Трябва да посетите лекар
Пациентът трябва да се консултира с лекаря относно алергии и медицински състояния, които имат, както и всички лекарства, отпускани без рецепта и лекарства без рецепта, витамини и добавки, които приема, включително:
Вашият лекар може да Ви помоли временно да спрете приема на лекарства, които влияят върху съсирването на кръвта или които взаимодействат със седативи. Като цяло, по време на ендоскопска ретроградна холангиопанкреатограма, пациентът ще получи успокоителни, за да им помогне да се отпуснат и да се чувстват комфортно.
Пациентът трябва да информира лекаря дали е бременна или би могла да бъде бременна. Ако сте бременна и се нуждаете от ендоскопска ретроградна холангиопанкреатограма за лечение на проблем, лекарят, извършващ процедурата, може да направи промени, за да предпази плода от рентгенови лъчи. Изследванията са установили, че тази процедура обикновено е безопасна по време на бременност. 1
Трябва да планирате кой да ви отведе у дома
От съображения за безопасност пациентът не може да шофира в продължение на 24 часа след ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография, тъй като успокоителните или анестезията, използвани по време на процедурата, отнемат време, за да се разсеят. Пациентът ще трябва да планира да бъде прибран у дома след процедурата.
Не трябва да ядете, пиете, пушите или дъвчете дъвка
За да се види ясно горната част на храносмилателната система, лекарят най-вероятно ще помоли пациента да не яде, пие, пуши или дъвче дъвка в продължение на 8 часа преди процедурата.
Как лекарите правят ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография?
Лекарите, които се специализират в тази процедура, го правят в болница или амбулаторно заведение. В ръката на пациента се поставя интравенозна (IV) игла за прилагане на успокоително. Успокоителните помагат на пациента да се отпусне и да се чувства комфортно по време на процедурата. Здравен специалист ще Ви даде течна анестезия, за да си правите гаргара, или ще приложи анестезия в задната част на гърлото. Анестетикът изтръпва гърлото ви и помага за предотвратяване на гадене по време на процедурата. Здравният персонал ще следи жизнените показатели и ще поддържа пациента възможно най-удобен. В някои случаи пациентът може да получи обща анестезия.