Хипопаратиреоидизъм

хипопаратиреоидизъм

The паратиреоиден хормон (PTH) тя е директор на сложен оркестър, ръководен от калций. 99% от този важен йон се намира в костите на скелета, а останалите 1% присъстват в плазмата и извънклетъчната среда.

Балансът на нивото на плазмения калций най-накрая се регулира от 3 основни нива: Чревна абсорбция, филтрация - бъбречна реабсорбция и костен метаболизъм. Тези действия се регулират от хормоните PTH и калцитриол (активен витамин D).

Неразделният спътник на калция е съвпада, което също играе основна роля в регулирането на растежа и формирането на костите. По-голямата част от фосфора се намира в костите, във вътреклетъчната почивка. Балансът му се постига чрез чревна абсорбция, бъбречна и/или фекална екскреция и бъбречна реабсорбция.

Централната роля на паращитовидни жлези като контролери на нивата на калций, той се основава на модулацията на костния метаболизъм, синтеза на калцитриол в бъбреците и увеличаването на реабсорбцията на калций в дисталния нефрон. Тези ефекти се постигат благодарение на освобождаването на малки гранули с PTH от жлезите в отговор на калций.

Промени в концентрация на калций направи промяна на PTH контракция за 1 минута с пик от 4-10 минути, след което постепенно намалява до 60% за 1 час.

The PTH рецептори в костта те насърчават костната резорбция и по този начин отделят калций от костта в плазмата. В бъбреците той увеличава реабсорбцията на калций, екскрецията на фосфати и превръщането на витамин D в активната му форма.

Не на последно място имаме магнезий. Това също е част от костната архитектура и освен това дефицитът му води до намаляване на костната формация. Има многобройни основни функции и голямо влияние върху свиването или отпускането на мускулите.

Какви са вашите причини?

The хипопаратиреоидизъм е заболяване, характеризиращо се с липса или неадекватно ниски нива на паращитовидния хормон, водещи до:

  • Хипокалциемия (ниско съдържание на калций)
  • Хиперфосфатемия (високо съдържание на фосфор)
  • Повишена фракционна екскреция на калций в урината (калций в урината). Той е включен в списъка като рядко заболяване или сираче от 2014 г. насам.

"Най-честата причина е хирургичният хипопаратиреоидизъм, който представлява 75% от общия брой"

Намалената функция на паращитовидните жлези след операция на шийката на матката се дължи на тяхното отстраняване или увреждане, особено по отношение на промяна на тяхната васкуларизация.

Най-често участващите операции на шийката на матката са:

  • Първичен хиперпаратиреоидизъм
  • Рак на ларинкса или включващи предни шийни структури с агресивни резекционни операции
  • Токсична многоузлова гуша или Болест на Graves Basedow изискваща пълна тиреоидектомия