Гинекологична ендокринология Дексеева жена
Цел на гинекологичната ендокринология
Целта на гинекологичната ендокринология е проучването, диагностиката и лечението на всяка ендокринно-гинекологична патология при жените, от юношеството до постменопаузата.
Тази област се занимава със:
- Промени в менструалния цикъл: нередовни менструални цикли, липса на периоди (първична и вторична аменорея).
- Клиника за хиперандрогения: хирзутизъм, акне, алопеция.
- Стерилитет чрез ановулация.
- Промени в теглото, свързани с менструалния цикъл и др.
По-конкретно, най-честите ендокринно-гинекологични нарушения са:
- Синдром на поликистозните яйчници.
- Преждевременна недостатъчност на яйчниците.
- Функционална хипоталамусна аменорея (свързана с тегло, стрес и др.).
- Функционална или туморна хиперпролактинемия.
- Некласическа надбъбречна хиперплазия и др.
- Дисгенезия на половите жлези.
Всички тези промени трябва да бъдат проучени и лекувани както при жени с желание за бременност, така и при тези, които нямат желание за това.
Консултация по гинекологична ендокринология
Гинекологичната ендокринология е мултидисциплинарна област, така че тя е тясно свързана с различни звена, области или специалности.
Консултацията ще се проведе чрез:
- Анамнеза.
- Клиничен преглед.
- Диагностични тестове.
- Диагностика и терапевтична ориентация.
- Оценка от гинекологичната ендокринна ендокринологична комисия, ако е необходимо.
- Последващи посещения.
- Информирайте собственика, че сте насочили пациента, ако е приложимо.
Трябва да се вземе предвид, че гинекологичната ендокринология като мултидисциплинарна област, в много случаи предполага управление на случаи в тясна връзка с различни звена, области или специалности, сред които са:
- Обща ендокринология.
- Диета и хранене.
- Детска и юношеска гинекология.
- Менопаузална гинекология.
- Генетика.
- Други области: репродукция, педиатрия, психология, дерматология и др.
Хирзутизъм
Хирзутизмът е прекомерен растеж на косата, в области, в които жените обикновено нямат, тъй като косата в тези области зависи от андрогените (мъжките хормони).
Областите, в които се появява хирзутизъм, са горната устна, зоната на бакенбардите, брадичката, шията, млечните ареоли, гръдния кош, в областта около пъпа, в слабините, бедрата или гърба. Хирзутизмът трябва да се разграничава от хипертрихозата, която представлява обикновен растеж на косата в неандрогенни зони като ръцете или краката.
Прекомерният растеж на косата при жените обикновено се причинява от наличието на твърде много мъжки хормони (андрогени). В тази ситуация, наречена хиперандрогения, тънката и слабо пигментирана коса става дебела и тъмна и често се свързва с акне.
Честа причина за хирзутизъм е синдромът на поликистозните яйчници, в други случаи може да има наследствен семеен компонент; обаче в други случаи конкретната причина никога не се установява.
Ако хирзутизмът се развие внезапно или прекомерно и е придружен от други типични черти на мъжествеността, като задълбочаване на гласа или повишена мускулна маса (в максимума си се нарича вирилизация), това може да бъде причинено от по-важно разстройство, така че трябва да се консултирате с вашият семеен лекар или гинеколог @.
Лекият хирзутизъм може да се подобри просто с промени в начина на живот. Храненето на здравословна диета, практикуването на ежедневни физически упражнения и контролираното отслабване могат да подобрят хирзутизма. В по-остри случаи трябва да се използват медикаментозни лечения, винаги под лекарско наблюдение, което може да бъде допълнено с козметични лечения.
Синдром на поликистозните яйчници
Поликистозните яйчници и синдромът на поликистозните яйчници не са еднакви. Поликистозните яйчници са ултразвукова диагноза, която може или не може да бъде придружена от симптоми, докато синдромът на поликистозните яйчници (СПКЯ) е хормонален дисбаланс (лек или тежък), който може да причини нередовни менструални периоди, хирзутизъм и акне.
Синдромът на поликистозните яйчници е често срещана болест, причината за която е неизвестна с точност и която в много случаи започва в пубертета.
Предполага се, че този синдром се произвежда от дисбаланс в хормоните, което води до променена комуникация между мозъка и яйчниците. Хипофизната жлеза в мозъка произвежда лутеинизиращи и фоликулостимулиращи хормони (LH и FSH). Тези хормони действат като пратеници, които сигнализират на яйчниците да произвеждат други хормони. Тогава яйчникът произвежда естрогени и прогестерон (женски полови хормони), а също и малко количество тестостерон (мъжки полови хормон). При синдрома на поликистозните яйчници хипофизната жлеза произвежда много LH и това кара яйчниците да започнат да произвеждат допълнителен тестостерон, което причинява андрогенния ефект.
Жените със синдром на поликистозните яйчници могат да имат голямо разнообразие от симптоми, сред които можем да подчертаем: