Gammapat; моноклонален 25 а; вие на еволюцията; n свързано с AREB; An; лизис на случай на списание
Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Revista Española de Geriatría y Gerontología е Органът на изразяване на обществото, едно от обществата, което преживява най-голям ръст по отношение на броя на филиалите. Списание, основано през 1966 г., което го прави най-старото списание от специалността на испански език. Публикуват се предимно оригинални изследователски статии и рецензии, както и клинични бележки, доклади, протоколи и ръководства за действие, договорени от Обществото. Той обхваща всички области на медицината, но винаги от гледна точка на грижите за възрастния пациент. Работите следват процес на партньорска проверка, преглед от външни колеги.
Индексирано в:
Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS и MEDLINE/PubMed
Следвай ни в:
CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още
SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.
SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.
Rev Esp Geriatr Gerontol 1998; 33 (3): 169-172
Моноклонална гамопатия от 25 години еволюция, свързана с AREB. Анализ на случай
B. Fontecha, J. T. Navarro *, R. Benavent, P. Alcalde, D. Cubí, M. Bernet ** и V. Mercadé.
Гериатрична служба. Обща болница Гранолерс. * Хематологична служба. Германската болница Trias i Pujol. Барселона. ** Патологична анатомична служба. Обща болница Гранолерс.
Миелодиспластичните синдроми и моноклоналните гамопатии са две образувания, които се появяват по-често в напреднала възраст. И двата обекта рядко се появяват при един и същ пациент. По-долу представяме случая на 83-годишен пациент с моноклонална IgG ламбда лента, известен от 25 години, който представи в своята еволюция миеломатозна трансформация, свързана с рефрактерна анемия с излишни експлозии, която по-късно еволюира до остра левкемия, която обуславя смъртта на пациента. Като последица от имуносупресията, причинена от описаните хематологични заболявания, пациентът представи различни инфекциозни усложнения, които съставляват представянето на случая. Въздействието, което те могат да възникнат при възрастните хора, води до намесата на мултидисциплинарен екип (гериатър, хематолог, физиотерапевт, ерготерапевт, социален работник.) Разработване на нашата специалност в нейната цялост.
Старец. Моноклонална гамопатия. Миелодисплазия. АРЕБ.
Моноклонална гамапатия с 25-годишна еволюция, свързана с AREB. Анализ на случай
Миелодиспластичните синдроми и моноклоналните гамапатии са болестни образувания, които се появяват по-често в напреднала възраст. Присъствието на двамата при един и същ пациент обаче е необичайно. Ние съобщаваме за случай на 83-годишен пациент с ламбда IgG моноклонална лента, състояние известно от 25 години, който представи миеломатозна трансформация, свързана с рефрактерна анемия и излишни експлозии, еволюирали до остра левкемия и смърт на пациента. В резултат на имунодепресия, обусловена от неговите хематологични заболявания, пациентът е представил различни инфекциозни усложнения. Въздействието на тези заболявания върху възрастните хора изисква намесата на мултидисциплинарен екип (гериатър, хематолог, физиотерапевт, ерготерапевт, социален работник и др.), Което дава пълен израз на нашата специалност.
Възрастен. Моноклонална гамапатия. Миелодисплазия. АРЕБ.
Rev Esp Geriatr Gerontol 1998; 33: 000
Миелодиспластичните синдроми се появяват по-често при пациенти в напреднала възраст и тяхната форма на представяне е променлива (цитопении, инфекции, кръвоизливи.) И дори понякога е случайна аналитична находка (1). Моноклоналните гамапатии са разстройство на плазмените клетки, чиято честота също се увеличава с възрастта и не винаги показва наличието на злокачествена патология. Приблизително 3% от хората на възраст над 70 години в западните страни имат моноклонална гамопатия (2-4). Има обаче случаи, при които с течение на времето те развиват заболявания като множествена миелома, амилоидоза или макроглобулинемия (5).
Инвалидността и функционалната загуба са чести открития в начина, по който възрастното население се разболява. Този процес се влошава експоненциално с хоспитализация (6). Когато се установят остро, те не могат да бъдат отнесени към процеса на стареене и трябва да се търси отговорната причина. След преодоляване на острия процес, оздравителните или междинните звена са много полезни в процеса на функционално възстановяване (7).
По-долу представяме случая с пациент с моноклонална лента с несигурна значимост от 25-годишна еволюция, който е бил диагностициран с миеломатозна трансформация и рефрактерна анемия с излишни взривове (AREB) при последното приемане, който е представил няколко инфекции, които са обуславили пълна автономност на влошаване на общото състояние.
ПРЕДСТАВЯНЕ НА ДЕЛОТО
В аспирата на костния мозък (Фигура 1) глобалната клетъчност е много богата с наличието на трите хематопоетични серии и характеристиките на дизеритропоезата и дисгранулопоезата, маркирани с 8% от миелоидно изглеждащите бластове, положителни за оцветяване с миелопероксидаза. По същия начин бяха преброени 10% от незрели на вид плазмени клетки с анизоцитоза, изтъркана цитоплазма и някои от тях с ядрени клетки. Хистологичното изследване на костния мозък е в съответствие с миелодиспластичния синдром с плазмацитоза. Проведено е имунохистохимично проучване, което демонстрира съотношение 10: 1 на клетките, положителни за веригите Lambda/Kappa. Цитогенетичното проучване, проведено в костен мозък с използване на нестимулирана култура с техника на фитохемаглутинин и G-лента, показа 17 метафази с интерстициална селекция на дългото рамо на хромозома 7. Хромозомна формула 46, XY/46, XY, del (7) (q22q35 ) .
Фигура 1. Незрели плазмени клетки, заедно с клетки от гранулопоетичната поредица с дегранулирана цитоплазма и псевдопелгер форма (May Grümwald-Giemsa x 100).
Често начинът на поява на заболявания при възрастните хора се различава от другите по-млади възрастови групи и се характеризира със съжителството на различни процеси във времето, както и с по-малко флоридна клинична проява (причината за консултация е влошаване на общото състояние, ниско -гресивна треска и инконтиненция). В този случай тежкото функционално влошаване и отслабване бяха интерпретирани като реактивни на инфекциозните процеси, които пациентът представи и протеинурия едновременно, влошени от постелките, свързани с дренирането на плевралния емпием. Средствата за среден престой са ефективно средство за рехабилитация-възстановяване на автономност, загубена при пациенти след остър процес с тежка функционална загуба и избягват пренасянето в дома с голяма зависимост, като същевременно позволяват цялостен подход в грижите, като всичко това има въздействие върху подобряването на качеството на живот на възрастните хора.