Фондация за здрава кожа - Wikiderma Lichen planus

фондация

1. Лихен планус, лишей рубер планинус, лишей планин пиларис

Beatriz Rodrigo Nicolás, Miquel Armengot Carbó, Paula Molés Poveda, Nerea Barrado Solís, César Lloret Ruiz и Enrique Gimeno Carpio. Дерматологична служба, болница Arnau de Vilanova de Valencia.

Лихен планус е относително често срещано кожно заболяване, което може да засегне кожата, косата, ноктите и лигавиците, като обикновено засяга възрастните на средна възраст.

2. Как изглеждат лезиите?

Появява се върху кожата като множество виолетови, плоски, многоъгълни лезии като „павета”, с малки размери, които много сърбят. Повърхността обикновено има характерен лъскав външен вид. Вътрешността на китките или глезените са типични места за тази патология, но тя може да засегне както багажника, така и крайниците.

Освен това е характерно, че лезии от същия тип могат да се появят в участъци от кожата, които са били травмирани, например при падане, инжектиране или върху драскотини, получени от самото надраскване.

3. Защо се случва?

Какво точно го причинява е неизвестно, но изглежда е нарушение на имунната система. Това би станало реактивно срещу клетки в най-дълбокия слой на епидермиса. Като ги атакува, той нарушава нормалната анатомия на кожата, причинявайки тези видими лезии. Той може да бъде свързан с различни заболявания, така че обикновено трябва да се изключи инфекцията от вируса на хепатит С. Също така се свързва с приемането на някои лекарства като златни соли, антибиотици, йодиди, хлорохин, хинидин, антимон, фенотиазини или диуретици като хлоротиазид.

В случая на засягане на устната лигавица е описано, свързано с някои от материалите, използвани от зъболекаря.

4. Кой може да се появи?

Това е рядко заболяване, засягащо 1 на всеки 100 жители. Обикновено се появява при възрастни, като най-често се среща петото и шестото десетилетие от живота. Въпреки че е рядко, може да се появи и при деца.

5. Как се диагностицира?

Като цяло е достатъчно да се видят елементарните лезии, характерно разпределени. Понякога обаче е необходимо да се направи кожна биопсия, за да се потвърди диагнозата под микроскоп.

Във всички случаи е препоръчително да се изключи инфекция с вируса на хепатит С.

6. От какви други заболявания трябва да се диференцира? (Диференциална диагноза)

Първото нещо, което трябва да се изключи, е, че пациентът приема някое от лекарствата, за които е известно, че причиняват този тип възпаление на кожата.

Някои заболявания, които могат клинично да приличат на лишей планус, са лупус еритематозус, лишей нидуд, лишей стриатус, лишей склерозус, питириаза роза, псориазис или вторичен сифилис.

7. ВЪЗДЕЙСТВИЕ НА МУЗОЗАТА ОТ ЛИКВЕН ПЛАН

7.1. Често ли е засягане на лигавицата от лишей планус?

До 75% от пациентите с лишей планус могат също да имат лезии по лигавицата на устата или по гениталиите. Всъщност около 25% от пациентите могат да имат само лезии там, без никакви промени в кожата.