Физиотерапевтично лечение на дискова херния
Току-що сте диагностицирани с дискова херния благодарение на ЯМР. Може да съвпадне с вашата болка или да я имате там, където не ви притеснява. Защо е това? Мога ли да водя нормален живот с херния? Нормално ли е да има херния? Какви очаквания мога да имам от сега нататък? Болят ли всички хернии?
В тази статия ще отговорим на различните въпроси, които пациентите ни задават всеки ден в консултация.
Лечение на дискова херния с физикална терапия
Физиотерапията ще има мисия, подобна на фармакологичната помощ. Физиотерапията не кара хернията да изчезне. Ще работим върху симптомите, които произвежда, опитвайки се да предотвратим появата на други. Целите, които трябва да бъдат преследвани в сесиите на нашата клиника по физиотерапия в Мадрид, имат две неща:
Контрол на възпалението и болката: спомагат за отпускане на свитите мускули.
Подобрете позите така че гръбначните дискове да не страдат толкова много. Цели:
- Възстановете подвижността на ставите, които са я загубили. По този начин ние благоприятстваме амортизационната работа на гръбначния стълб да бъде разпределена между всички прешлени.
- Накарайте пациента да разбере какви движения да избягва като ергономични мерки. Пример: как да седнете правилно, как да зададете височината на екрана, как да се наведете.
- Обяснете на пациента рутинна тренировка, която да включи в живота си. По този начин избягваме останалите дискове да започнат да страдат повече.
Когато ми предложат операция на дискова херния, какво ще ми направят?
В повечето случаи това, което се прави в операцията, е да се абсорбира частта от пулпозното ядро. По този начин няма да притисне никоя структура. Ако дискът е много дехидратиран, и двата прешлена ще започнат да се трият. Избягваме триенето, като го фиксираме с плоча. По този начин тези два прешлена биха се държали като едно цяло. Тъй като в района няма движение, там няма да има болка.
Не забравяйте, че работата, която остава да бъде извършена в тази област, ще бъде поета от друг диск и този диск също ще се износи рано. Ето защо е толкова важно да поддържаме подвижността на гръбначния стълб възможно най-добре
Кога трябва да се оперира дискова херния?
Този въпрос няма фиксиран отговор, той трябва да бъде консенсус между хирурга и пациента. Но последната дума винаги трябва да бъде пациентът, след като той има цялата информация за процедурата, която трябва да се извърши. Хирургията при херния обикновено се препоръчва, когато има нервен компромис, който причинява болка, изтръпване и загуба на мускулна сила. Хирургично лечение също се препоръчва, когато болката е непоносима за пациента и не отшумява с лекарства или физикална терапия.
Какво е дискова херния?
Можем да определим дискова херния като балон, пълен с мед, който започва да се чупи, така че съдържанието да започне да излиза от вътрешността му. Това вещество, когато излезе, може или не може да компресира някои структури като нерв или лигамент или напротив, да отиде в свободното пространство. В зависимост от това къде мигрира, това ще предизвика или няма да предизвика симптоми.
Първо трябва да знаем малко за анатомията, за да разберем концепцията. Нашият гръбначен стълб се състои от поредица от вертикално наслагвани кости, свързани помежду си чрез връзки, наречени прешлени. Имаме 7 шийни, 12 гръбни и 5 лумбални прешлени. Между тях е междупрешленният диск, който действа като амортисьор или възглавница. На свой ред междупрешленният диск се състои от две структури, влакнест пръстен (който би бил „балонът“, за който говорихме по-рано) и ядро пулпозус (което съответства на „меда“, който изпълва земното кълбо).
Фиброзният пръстен функционира като структура за задържане на ядрото пулпус, прегръщайки го, сякаш е колан, който предотвратява напускането на ядрото пулпоз.
Изправени сме пред дискова херния или дискова херния, когато пръстеновидният фиброз е наранен и съдържанието (ядро пулпозус) напуска границите на пръстеновидното пространство. При дискова херния първоначалната форма на диска се губи в по-голяма или по-малка степен поради препълване на ядрото пулпоз извън пръстена, който първоначално го е съдържал. Тук можете да го видите на видео.