Фактори, свързани с изследване на случай на фрактура на стрес в медицински център на
Въведение
Стрес фрактурите са наранявания, причинени от прекомерна употреба на определени крайници, генериращи повтаряща се умора в костта с недостатъчен период на почивка, хормонални нарушения, наред с други. На кортикално ниво има висока активност на остеокластите и по-ниска активност на остеобластите.
Целете се
Да се определят факторите, свързани със стресовите фрактури в медицински център на флота на Перу.
Методология
Беше проведено аналитично наблюдателно разследване на случаи и контрол. Зависимата променлива беше фрактура на стреса, потвърдена чрез ядрено-магнитен резонанс на пациентите. Независимите променливи бяха възраст, пол и ниво на калций, взети от медицинската история; социално-икономическото ниво и времето на ежедневната физическа активност са данни, събрани чрез проучване. Получени са сурови и коригирани коефициенти на коефициенти с 95% доверителен интервал.
Резултати
Работили сме с общо 238 пациенти (119 случая и 119 контроли), от които 79,8% са мъже и 20,2% са жени; средната възраст е била 20,25 години. При двувариантния анализ е установена връзка на стрес фрактури с мъжкия пол (съотношение на коефициентите: 3,00; 95% доверителен интервал: 1,51 до 5,95), хипокалциемия (съотношение на шансовете: 2,83; доверителен интервал 95%: 2,32 до 3,44), повече от два часа дневна физическа активност (съотношение на коефициентите: 24,74; 95% доверителен интервал: 12,51 до 48,95) и социално-икономическо ниво C (съотношение на шансовете: 6,66; 95% доверителен интервал: 2,82 до 15,74). Времето на физическа активност (съотношение на коефициентите: 44,46; 95% доверителен интервал: 17,93 до 110,22) и социално-икономическо ниво C (съотношение на шансовете: 22,57; 95%: 7,03 до 72,74).
Заключение
Стресовите фрактури са свързани с времето на физическа активност и по-ниско социално-икономическо ниво. Необходими са повече проучвания, за да се оцени връзката с други фактори във военното население на Перу.
Въведение
Стрес фрактурите са наранявания, които обикновено се случват поради прекомерна употреба на определени крайници или прекомерна тренировка с висока интензивност, със значителни натоварвания върху костта без адекватни периоди на почивка. Тези излишъци могат да доведат до увеличаване на активността на остеокластите, генерирайки микротравми и микрофрактури, които могат да се влошат при истинско разкъсване на кората, което в крайна сметка води до стрес фрактура [1]. Този тип фрактури са отговорни за между 0,7% и 20% от всички наранявания в клиничната практика на спортната медицина [2]; и те представляват приблизително 10% от всички наранявания при прекомерна употреба при спортисти, танцьори и военнослужещи [3], [4].
Обикновено костта се адаптира към механични натоварвания чрез процес на ремоделиране, при който остеокластите реабсорбират ламеларната кост. Така се създават резорбционни кухини, които по-късно се заменят с остеобласти от по-плътни кости [1]. Тъй като обаче има забавяне между повишената активност на остеокластите и остеобластната активност, костта отслабва през това време, увеличавайки риска от микрофрактури [5]. По същия начин има доказателства, които предполагат, че тези фрактури на стрес могат да се появят като следствие от чист цикличен стрес без реакция на костно ремоделиране [6].