Ендометриоза, диета, ендокринни разрушители; Хранене на живо
Броят на жените, страдащи от ендометриоза, се е увеличил драстично през последните години. Честотата в световен мащаб е 1 на 10, поради което почти 176 милиона жени в детеродна възраст страдат от това заболяване. Неговият произход или причина не са известни със сигурност, но през последните години имаше интересни открития. Можем да кажем, че има аспекти на ендометриозата, които са ясно известни и други, за които има индикации, но са необходими малко повече изследвания.
КАКВО Е ЕНДОМЕТРИОЗА?
Всеки месец яйчниците произвеждат хормони, които действат върху клетките на лигавицата на матката, причинявайки им увеличаване на дебелината. По време на менструация тези клетки се отделят заедно с кръвта през вагината. При ендометриоза обаче тези клетки могат да растат извън матката, създавайки сраствания в тъкани като яйчниците, фалопиевите тръби, червата, ректума, пикочния мехур и тазовата област (1).
Тези клетъчни израстъци извън матката реагират на хормони от яйчниците. Те растат и кървят по време на менструация и с течение на времето могат да добавят повече тъкан и кръв, причинявайки типичните симптоми на ендометриоза: тазова болка, болка по време или след полов акт, обилно кървене, безплодие. Засяга жени в детеродна възраст, но менопаузата не може да разреши симптомите на ендометриоза, особено ако жената има белези или сраствания.
ЕСТРОГЕНИ И ЕНДОМЕТРИОЗА
Както казах в началото, има аспекти на това заболяване, които са ни ясни. Доказателствата ни казват, че има връзка между стероидни хормони и ендометриоза, тъй като естрогенът и прогестеронът регулират растежа на ендометриума чрез клетъчна стимулация или пролиферация (2).
За да изпълняват своята функция, естрогените трябва да се свързват с естрогенния рецептор (ER), който е ядрен рецепторен протеин. Има два вида ER рецептори, ERα рецепторът и ERβ. Изследвания, при които е анализирана еутопична ендометриална тъкан, т.е. извън матката, показват експресията на естрогенни рецептори, главно ERα (3).
При жени с ендометриоза е установено наличие на ароматаза и в ендометриалната тъкан извън матката. Ароматаза в ензим, който е отговорен за производството на естрогени (4).
От друга страна също има корелация между експресията на естрогенните рецептори и възпалението. Много интересно проучване в това отношение, насочено към изследване на експресията на естрогенни рецептори (ER) и възпалителни цитокини в макрофаги, получени от перитонеална течност на жени с ендометриоза. Субектите на изследването са жени, планирани за лапароскопия в болница в Генуа (Италия). 30 пациенти са получени като контроли без ендометриоза и 22 жени с ендометриоза. Резултатът е, че експресията на естрогенни рецептори и цитокини като: TNFα, IL-6 и IL-1b е значително по-висока при макрофаги, получени от жени с ендометриоза, отколкото при контролите. Експресията на ER α е положително корелирана с експресията на възпалителни цитокини при жени с ендометриоза, но не и в контролите (5).