Ефикасност на физиологични клизми при лечение на импакция; n фекални при педиатрични спешни случаи;

Испанската асоциация по педиатрия има за една от основните си цели разпространението на строга и актуална научна информация за различните области на педиатрията. Anales de Pediatría е органът за научно изразяване на асоциацията и представлява превозното средство, чрез което сътрудниците комуникират. Той публикува оригинални трудове за клинични изследвания в педиатрията от Испания и страни от Латинска Америка, както и преглед на статии, изготвени от най-добрите специалисти във всяка специалност, годишните съобщения на конгреса и протоколите на Асоциацията, както и ръководства за действие, изготвени от различните общества/Специализирани Секции, интегрирани в Испанската асоциация по педиатрия. Списанието, еталон за испаноезичната педиатрия, е индексирано в най-важните международни бази данни: Index Medicus/Medline, EMBASE/Excerpta Medica и Index Médico Español.

Индексирано в:

Index Medicus/Medline IBECS, IME, SCOPUS, Разширен индекс за научно цитиране, Доклад за цитиране на списания, Embase/Excerpta, Medica

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Резюме
  • Ключови думи
  • Библиография

физиологични

Оценете ефикасността и поносимостта на лечението, в допълнение към познаването на възприемането и приемането на процедурата от пациента и неговото семейство и медицински персонал.

Материал и метод

Проспективно описателно проучване на момчета и момичета на възраст между 0 и 14 години, които са били диагностицирани с фекална импакция, когато са отишли ​​в спешното отделение на Hospital de Cruces и лекарят, който ги е посетил, е решил да се подложи на лечение с физиологични клизми. Данните бяха събрани във форма.

През периода от януари до юни 2008 г. са проучени 79 пациенти със средна възраст 5,8 ± 3,4 години. Средното време за реакция след прилагане на клизмата е 26 ± 24,16 минути. 38% от децата не съобщават за облекчение, а 62% представят облекчение, от което 49,4% е симптоматично и 12,7% пълно облекчение. 75% от децата на 7 години. По тегло, 48,6% от K деца са имали облекчение, 78,3% от тези между 20 и 30 K и 65% от тези> 30 K. При оценката на лечението на родителите и изследователя средната оценка по скала от 0 (напълно незадоволителна) до 10 (много задоволителна) е 5. 50% от децата съобщават за някаква степен на дискомфорт, в 83% от случаи, леки.

Прилагането на физиологични клизми води до симптоматично облекчаване на фекалното въздействие при висок процент от пациентите. Това лечение обикновено се понася добре, без значителни неблагоприятни ефекти и се приема приемливо от семейството на детето и от здравния персонал.

Да се ​​оцени ефикасността и поносимостта на лечението и да се знае възприемането и приемането на процедурата от страна на пациента, неговото семейство и санитарния персонал.

материали и методи

Описателно и проспективно проучване на децата между 0 и 14 години, които са били диагностицирани с фекална дифункция по времето, когато са дошли в спешното детско отделение на болница Крусес и специалистът, който се е грижил за тях, е решил да направи лечение с физиологични клизми . Във форма бяха взети променливите.

През периода от януари до юни 2008 г. са изследвани 79 пациенти със средна възраст 5,8 ± 3,4 години. Средният времеви отговор след прилагането на клизма е 26 ± 24,16 минути. 38% от децата съобщават, че нямат облекчение, а 62% съобщават за облекчение, от които 42,9% изпитват симптоматично облекчение и 12,7% пълно облекчение. От детето на 7 години 75%. Според теглото, 48,6% от децата kg са почувствали облекчение, 78,3% от децата между 20 и 30 kg и 65% от> 30 kg. При оценката на лечението от родителите и изследователя средната пунктуация в скала от 0 (напълно незадоволителна) до 10 (много задоволителна) е 5. 50% от децата посочват някаква степен на дискомфорт в 83% от случаите, леки.

Прилагането на физиологични клизми облекчава симптомите на фекално въздействие при висок процент от пациентите. Това лечение обикновено се понася добре, без значителни неблагоприятни ефекти и се приема добре от семействата на децата и от здравния персонал.

Запекът е много често срещан проблем при децата. Определението на Европейското и северноамериканско общество за детска гастроентерология, хепатология и хранене (ESPGHAN и NASPGHAN) на хроничен запек е наличието през последните 8 седмици на 2 или повече от следните характеристики: изхождане по-малко от 3 на седмица, повече повече от един епизод на фекална инконтиненция седмично, големи изпражнения в ректума или осезаеми при коремен преглед, евакуация на изпражненията толкова големи, че пречат на тоалетната, задържащи пози и задържащо поведение, болезнена дефекация Деца с запек се консултират със спешното отделение, когато причинява коремна болка, отсъствие на изпражнения в продължение на няколко дни, болка или невъзможност за дефекация или ректално кървене. Във всички тези случаи се изисква симптоматично лечение, което поне временно облекчава симптомите 2,3 .

При общ подход към функционалния запек при деца, подходът му следва следните стъпки: определя се дали има фекална инфлекция, в положителен случай инфакцията се лекува и лечението на запек с перорални лаксативи започва, докато пациентът се обучава в заболяване 4–6. Разрушаването е необходимо, за да бъде поддържащото лечение ефективно 7. Ако се пропусне, пероралното лечение с лаксативи може да доведе до парадоксални ефекти с повишена инконтиненция 8,9. ESPGHAN и NASPGHAN са определили фекалното поражение като тежък запек с голяма фекална маса или в ректума, или в корема, което е малко вероятно да бъде доброволно отстранено. Фекалната импакция включва или разширена ректума, пълна с изпражнения, или голямо количество изпражнения, обикновено твърди, което се усеща като коремна фекална маса, или чрез абдоминална палпация или чрез дигитално ректално изследване. Може да се идентифицира и с коремна рентгенова снимка, ултразвук или други методи 1 .