Ефект от здравословното хранене преди интервенцията с диета с ниско съдържание на FODMAP

В
В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

SciELO Analytics
Google Scholar H5M5 ()

Член

Испански (pdf)
Статия в XML
Препратки към статии
Как да цитирам тази статия
SciELO Analytics
Автоматичен превод
Изпратете статия по имейл

Индикатори

Цитирано от SciELO
Достъп

Свързани връзки

Цитирано от Google
Подобно в SciELO
Подобно в Google

Дял

Болнично хранене

версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В vol.36В no.2В МадридВ март/април 2019 в EpubВ 27 януари 2020

http://dx.doi.org/10.20960/nh.2234В

Ефект на здравословното хранене преди интервенция с диета с ниско съдържание на FODMAP при педиатрични пациенти със синдром на раздразненото черво

Ефект на здравословното хранене преди интервенция с ниска FODMAP диета при педиатрични пациенти със синдром на раздразненото черво

1 Единица по детска гастроентерология и хранене. AGC по педиатрия. Централна университетска болница в Астурия. Овиедо, Астурия, Испания

демонстрират, че хранителното образование, насочено към оптимизиране на диетата на деца с IBS, е в състояние да подобри техните стомашно-чревни симптоми, без да се налага да се спазва диета с ниско съдържание на FODMAP.

здравословното хранене е ефективно за подобряване на стомашно-чревните симптоми при педиатрични пациенти с IBS, без да се изисква изключване на FODMAP.

Ключови думи: В Синдром на раздразнените черва; FODMAP; Здравословно хранене; Педиатрия

диета с ниско съдържание на ферментируеми олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли (FODMAP) може да бъде ефективна при лечението на педиатрични пациенти със синдром на раздразнените черва (IBS). Неговата сложност и странични ефекти го правят вторична терапевтична алтернатива.

да демонстрира, че хранителното образование, насочено към оптимизиране на диетата на деца с IBS, е в състояние да подобри стомашно-чревните симптоми на децата, без да спазва диета с ниско съдържание на FODMAP.

проспективно интервенционно проучване. Промените в стомашно-чревните симптоми са анализирани с помощта на педиатричния инвентар за качеството на живот (tm) Стомашно-чревни симптоми (PedsQL (tm) GI Symptoms), след получаване на хранително образование въз основа на здравословна диета. Аналогично бяха анализирани антропометрични промени и хранителни навици.

бяха включени двадесет и един пациенти (12 момичета) със средна възраст 10,6 години (5-14 години). Наблюдава се диета с излишен прием на прости захари, наситени мазнини и сол заедно с дефицит на фибри. След интервенцията се наблюдава увеличение в 8,07 точки в инвентара (95% CI: 13,42 до -2,73, p = 0,005). Освен това се наблюдава значителна загуба на тегло при пациенти с наднормено тегло и затлъстяване (намаляване на индекса на телесна маса [BMI]; Z-резултат 0.62 SD, p = 0.001). Наблюдавани са значителни промени в хранителните навици: увеличена консумация на сложни въглехидрати, плодове и зеленчуци и намаляване на простите захари.

Ключови думи: В Синдром на раздразнените черва; FODMAP; Здравословно хранене; Педиатрия

Като се има предвид, че консумацията на плодове и зеленчуци е дефицитна при педиатричната популация и че няма много изследвания за хранителна намеса за IBS при тази популация, беше оценено да се извърши първоначална интервенция, основана на хранително образование, насочена към деца с IBS за да оптимизирате диетата си.

ПАЦИЕНТИ И МГ ‰ ВСИЧКИ

Като критерии за включване на пациентите са приложени диагностичните критерии на Рим IV за IBS при деца и юноши 23, заедно с нормален физически преглед и липса на предупредителни знаци, при деца на възраст между четири и 14 години. Единица (Таблица 1).

Таблица IВ Рим IV критерии за диагностика на IBSВ

* Критериите трябва да бъдат изпълнени през последните два месеца преди поставяне на диагнозата.

Данните бяха анализирани с програмата SPSS 20.0 (Статистически пакет за социални науки, IBM). За описанието на извадката бяха приложени основните статистически данни. Данните бяха проверени за нормалност с помощта на тестовете на Колмогоров-Смирнов и Шапиро-Вилк. За да се анализират разликите в количествените променливи, бяха приложени t тестове за сдвоени данни. Тестовете на McNemar бяха приложени за анализ на разликите между двоичните променливи. Тестовете на Wilcoxon бяха използвани за анализ на разликите между посещенията за редови променливи. Стойностите на Р се считат за статистически значими Таблица IIВ Характеристики на пробатаВ

Н: човек; М: жена.

Таблица 3 описва резултатите, свързани със стомашно-чревните симптоми, характерни за IBS в началото и след първата хранителна интервенция. В първия въпросник за стомашно-чревни симптоми на PedsQL (tm), проведен в началото на проучването, средният резултат е 74,87. След като се извърши хранителната интервенция, се наблюдава увеличение от 8,07 точки (95% CI: -13,41 до -2,73; p = 0,005). По отношение на десетте различни раздела са постигнати значителни подобрения в шест от симптомите, които са болки в корема, газове и подуване на корема, запек и диария, както и дискомфорт при хранене и чувство на гадене.

Таблица IIIВ Резултати от скалата на стомашно-чревните симптоми (PedsQL (tm)) в началото (PedsQL (tm) 1) и след хранителната намеса (PedsQL (tm) 2) В

Фигура 1В Стойност на BMI Z-резултат при първо и второ посещение.

Фигура 2 показва данните за честотата на консумацията на храна, анализирана и при двете посещения. Диетичният модел на изследваната популация се характеризира с висок прием на прости захари за сметка на рафинирани зърнени храни, сладки напитки, сладкиши и сладкиши. След хранителната намеса е постигнато намаляване на консумацията на тези произведени храни (p Фигура 2В Консумация на излишни храни. В

Използвайки Wilcoxon подписани рангови тестове, беше забелязано, че от 21-те пациенти в проучването, единадесет (p = 0,022) увеличиха консумацията на плодове след хранителната интервенция (фиг. 3) и 19 (p Фигура 3В Консумация на парчета плодове на ден .

Фигура 4В Консумация на зеленчукови дажби на ден.В

Друга причина, поради която диетата с ниско съдържание на FODMAP не е посочена като първа линия на действие при пациенти с IBS, е, че включва ефект върху броя и видовете стомашно-чревна микробиота, за която е известно, че е в дисбиоза при пациенти с IBS 39, и следователно, на чревното здраве. Ефектите от тази диета върху микробиотата в контекста на IBS не са известни.