Ефект на феталното недохранване върху зъбните тъкани
Дескриптори DeCs: ПЛАЦЕНТАРНА НЕДОСТАТЪЧНОСТ; ЗЪБЕН ЕМАЛ ХИПОПЛАЗИЯ/епидемиология; ЗЪБНИ/вродени кариеси; НИСКО ТЕГЛО НОВОРОДЕНИ.
Недохранването оказва голямо влияние върху общото физическо развитие на детето, тъй като може да причини умствена изостаналост, церебрална парализа, забавяне в развитието на двигателните центрове, разстройства на четенето и обучението, както и множество други увреждания; 1 По същия начин недохранването оказва неблагоприятно влияние върху краниофациалния растеж и развитие и представлява неблагоприятна история на различни последици, като промени в качеството и структурата на определени тъкани (кости, пародонтални връзки и зъби). 2 Awad Murshed K. Изследване на растежа на челюстта и зъбите при недохранени плъхове по време на лактация. Дисертация за избор на званието специалист от I степен по анатомия. Хавана, 1982).
Много изследователи 3,4 възлагат важна роля в произхода на хипоплазията и зъбния кариес на хранителния дефицит.
В патогенезата на зъбния кариес активността на определени микроорганизми е от съществено значение. В допълнение има редица предразполагащи и смекчаващи фактори в причината за това заболяване, като: наследственост, диета, химичен състав, хигиена на устната кухина, системни заболявания и хранителен дефицит, наред с други. 5
Хипоплазията на емайла или образуването на локализирани ями са много чести. Точната причина не се разбира, но резултатът е образуването на локализирани, изолирани или генерализирани области, където се отлагат недостатъчни количества емайл. 6
Изследвания, проведени по нашата специалност с недохранени фетални деца от раждането до 3 години от живота, показват влиянието на този фактор върху честотата на зъбния кариес, както и текстурни аномалии. Въпреки хранителните механизми за възстановяване, тези деца са по-засегнати от тези, които не страдат от забавяне на растежа. 3.7
Поради тази причина сме мотивирани да проведем проучване на феталното недохранване, когато те достигнат възрастта между 6 и 8 години.
МЕТОДИ
Като се вземат предвид статистическите критерии, беше решено да се създаде проучвателна група, състояща се от 100 деца, родени с фетално недохранване и нормална група, която служи като контрол или сравнение. Цялата проба премина интраорален клиничен преглед.
Данните бяха съставени във формуляр, предназначен за тази цел, съхранени в база данни, създадена за тази цел и беше използвана програмата DBASE III PLUS, от която беше извършена цялата автоматизирана обработка на информацията.
РЕЗУЛТАТИ
В много изследвания 3,4,8 голямо значение се отдава на недохранването на плода в етиологията на емайловата хипоплазия. В Таблица 1 на случайността на хипоплазия срещу фетално недохранване получихме силно значима асоциация (p ТАБЛИЦА 1. Аномалия на текстурата във всяка изследвана група| Групи | ||||
| Проучване | Контрол | |||
| Аномалия на текстурата | Недей. | % | Недей. | % |
| Хипоплазия Да | 60 | 60,0 | 7 | 7.0 |
| Недей | 40 | 40,0 | 93 | 93,0 |
| Обща сума | 100 | 100,0 | 100 | 100,0 |
Статистика за сравнение Стойност Значение
Чи квадрат 63,046 0,0000
Cramer's V 0.561
Таблица 2 показва процента на развалени първични зъби според изследваните групи. Анализира се процентът, а не точният брой на засегнатите зъби, тъй като през периода, в който са изследвани (смесена зъбна редица), броят на наличните зъби варира от едно дете на друго поради възрастта и характеристиките на тяхното развитие. ТАБЛИЦА 2. Процент на развалени първични зъби. Разпределение по групи
| Групи | ||||
| Процент на развалени първични зъби | Проучване | Контрол | ||
| Недей. | % | Недей. | % | |
| 0 | двайсет | 20,0 | 48 | 48.8 |
| 0,1 до 10% | 27 | 27,0 | двайсет | 20,0 |
| 10,1% и повече | 53 | 53,0 | 32 | 32,0 |
| Обща сума | 100 | 100,0 | 100 | 100,0 |
Асоциирана статистика G.L стойност Значение
Чи квадрат 17.760 2 0.00014
Cramer's V 0.29799
Ман-Уитни U 3 524,5 0,0002
Когато анализираме резултатите, получени в тази таблица, наблюдаваме, че в изследваната група броят на децата се увеличава с увеличаване на процента на развалени първични зъби (20, 27 и 53 случая), най-голям е броят на тези с повече от 10,1% на зъбите, засегнати от кариес. От своя страна, най-големият брой деца в контролната група бяха разположени сред незасегнатите от кариес (48), следвани от тези с над 10,1% кариес (с 32 деца) и накрая 20 пациенти с кариес в по-малко от Присъстват 10,1% от първичните зъби.
Можем да анализираме, че броят на децата, засегнати от кариес, винаги е по-голям в изследваната група в сравнение с контролната група, където преобладават здравите (p Machado 4 при недохранени плодове на 3-годишна възраст.
В таблица 3 групите са разпределени според процента на екстрахираните първични зъби (или ще бъдат екстрахирани спрямо общия брой на наличните първични зъби) и при тази променлива асоциацията е по-малко значима, отколкото при зъбен кариес, но значителна при %. ТАБЛИЦА 3. Процент извлечени първични зъби. Разпределение по групи
| Групи | ||||
| Процент извлечени първични зъби | Проучване | Контрол | ||
| Недей. | % | Недей. | % | |
| 0 | 54 | 54,0 | 72 | 72,0 |
| 0,1 до 10% | 18. | 18,0 | 10 | 10,0 |
| 10,1% и повече | 28 | 28,0 | 18. | 18,0 |
| Обща сума | 100 | 100,0 | 100 | 100,0 |