Добър холестерол, лош холестерол

The холестерол, Освен широко известното в обществото, хормонът изпълнява такива важни функции като производството на:
- Кортизол
- Полови хормони
- Витамин D
- Жлъчни киселини
- В допълнение към други функции на нивото на централната нервна система, още от много ранна възраст, като образуването на миелин в детска възраст.
Препоръчва се холестеролът да се поддържа под 200-220 mg/dL, въпреки че някои насоки говорят за 250 mg/dL (стойности при здрави пациенти).
Популярни са два вида холестерол: технически "лош" LDL и "добър" HDL.
Защо LDL (липопротеин с ниска плътност) холестерол е известен като "лош"? LDL холестеролът са малки частици, които когато надхвърлят препоръчителните нива, тялото ни се опитва да контролира, като ги натрупва в стената на кръвоносните съдове (мастни отлагания). Това в крайна сметка причинява атеросклероза, както и втвърдяване и стесняване на лумена на кръвоносния съд.
Мастните отлагания, които се образуват в кръвоносните съдове от повишен LDL, затрудняват правилното протичане на кръвта през артериите. В резултат на това сърцето не получава кръвта в най-добрите условия, от които се нуждае (кръвта носи кислород) и това увеличава риска от сърдечно-съдови събития, както на коронарно, така и на мозъчно-съдово ниво.
Високият LDL сам по себе си не причинява симптоми, но може да причини последствия на възпалително ниво и големи сърдечно-съдови събития като споменатите.
Силно се препоръчва да се поддържат нива на LDL холестерол под 130 mg/dL при нормални условия.
Защо HDL (липопротеин с висока плътност) холестерол е известен като "добрият"? HDL холестеролът е отговорен за обратния транспорт на холестерола и събира излишния холестерол от периферията и го връща в черния дроб, за да бъде елиминиран. Силно се препоръчва да се поддържат нива на HDL холестерол над 45-50 mg/dL.
Така че това означава ли, че колкото по-висок е моят HDL холестерол, толкова по-добре за здравето ми? Не, тъй като прекомерното му повишаване може да означава (според личните условия на всеки пациент), че има възпаление.
Кога се разглежда фамилна хиперхолестеролемия? Въпреки необходимостта от различни критерии за потвърждаване на диагнозата, се изисква ниво на холестерол над 290 mg/dL (LDL по-голямо от 190 mg/dL).
Проблемите с висок холестерол могат да бъдат причинени от генетика или от поддържане на нездравословни навици с течение на времето. Въпреки това трябва да се знае, че диетата допринася само с 25% от общия холестерол (екзогенен), а останалата част се произвежда от черния дроб (ендогенен). Къде е тогава тайната? По начина, по който тялото ни реагира на холестерола, поради други възпалителни фактори, които могат да придружават ситуации с нискостепенно възпаление (наднормено тегло, инсулинова резистентност, лептинова резистентност, стрес, промени в микробиотата ...) или други рискови фактори сърдечно-съдови ( тютюн, заседнал начин на живот ...).
Към всичко това може да се добави евентуално повишаване на триглицеридите (TG), една от частиците, отговорни за допълнително усложняване на ситуацията, което може да увеличи броя на LDL холестерола.
Във всички случаи промените в нивата на холестерола са податливи на подобрение с лечението.