Дистония

Дистонията е двигателно разстройство, при което мускулите ви се свиват неволно, причинявайки повтарящи се или усукващи движения.

Спазмите и контракциите могат да се задържат или да дойдат и да си отидат.

Движенията могат да бъдат болезнени.

Има няколко различни форми на дистония, които могат да засегнат само един мускул, мускулни групи или мускули в тялото.

Някои форми на дистония са генетични, но причината за повечето случаи е неизвестна.

Видове дистония

Има пет основни вида дистония:

Фокална дистония - където е засегнат един регион, като ръката или очите.

Цервикалната дистония, блефароспазмът (необичайно раздуване на клепачите), дистонията на ларинкса и т. Нар. Писателски спазми са примери за фокална дистония.

Ако засяга само някого по време на специфични дейности, като писане, това се описва като специфична за задачата дистония.

Сегментарна дистония - където са засегнати две или повече свързани области на тялото. Черепната дистония (засягаща долната част на лицето и челюстта или езика) е пример.

Мултифокална дистония - където са засегнати две или повече области на тялото, които не са свързани помежду си, като лявата ръка и левия крак.

Генерализирана дистония - където са засегнати багажника и поне две други части на тялото. Краката могат или не могат да бъдат засегнати.

Хемидистония - където е засегната само една цяла страна на тялото.

Около 90% от всички случаи са цервикална дистония (засягаща мускулите на врата) или блефароспазъм (засягащи клепачите).

Това са фокални дистонии, които са склонни да се развиват по-късно в живота.

Те обикновено не са по-лоши и не засягат други мускули.

Причини за дистония

Точната причина за дистония не е известна. Но това може да включва промяна на нервната комуникация в различни области на мозъка.

Някои форми на дистония се наследяват.

Дистонията също може да бъде симптом на друго заболяване или състояние, включително:

• болестта на Паркинсон
• Болест на Хънтингтън
• Болест на Уилсън
• Травматично увреждане на мозъка
• Раждане при раждане
• Мозъчен тумор или определени нарушения, които се развиват при някои хора с рак (паранеопластични синдроми)
• Лишаване от кислород или отравяне с въглероден окис
• Инфекции като туберкулоза или енцефалит
• Реакции на определени лекарства или отравяне с тежки метали

Симптоми на дистония

Дистонията засяга различни хора по различен начин.

Мускулните контракции биха могли:

• Започнете само в една област, като крака, врата или ръката.

• Фокалната дистония, която започва след 21-годишна възраст, обикновено започва във врата, ръката или лицето и има тенденция да остане фокусна или сегментна.

• Възникват по време на конкретно действие, като почерк.

• Влошава се от стрес, умора или безпокойство.

• С времето стават по-очевидни.

Областите на тялото, които могат да бъдат засегнати, включват:

Врат (цервикална дистония). Контракциите карат главата ви да се извива и да се обръща на една страна или да се дърпа напред или назад, понякога причинявайки болка.

Клепачи. Бързото мигане или неволни спазми, които карат очите ви да се затворят (блефароспазъм), могат да ви направят функционално слепи.

Спазмите обикновено не са болезнени, но могат да се увеличат, когато сте в ярка светлина, сте под стрес или общувате с хора.

Очите ви може да се чувстват сухи.

Челюст или език (оромандибуларна дистония).

Може да изпитате шумове на речта, лигавене и затруднено дъвчене или преглъщане.

Оромандибуларната дистония може да бъде болезнена и често се проявява в комбинация с цервикална дистония или блефароспазъм.

Гласови струни и гласова кутия (спазматична дистония).

Може да предизвика силен или шепнещ глас.

Ръката и предмишницата. Някои видове дистония се появяват само докато извършвате повтаряща се дейност, като писане (дистония на писателя) или свирене на определен музикален инструмент (дистония на музиканта).

Лечение на дистония

Съществуват редица техники за лечение, които могат да контролират неволевите движения и спазми на дистония, включително медикаменти, физикална терапия и, в някои случаи, хирургическа намеса.

Целта е да се осигури облекчение от ненормалните движения и пози на дистонията, както и свързаните с тях болка и дискомфорт.

В някои случаи може да се наложи да се лекуват и други състояния, които възникват в резултат на дистония, като стрес, тревожност или депресия.

Лечението на дистония трябва да се основава на индивида и неговите специфични нужди.

Тъй като различните хора реагират различно на различните лечения, може да се наложи да изпробвате няколко варианта, за да разберете кой от тях работи най-добре.

Има четири основни вида лечение на дистония.

• Ботулинов токсин
• Лекарства
• Физиотерапия
• Хирургия, включително дълбока мозъчна стимулация (DBS)

Винаги, когато е възможно, физиотерапия, лекарства или ботулинов токсин ще се използват за лечение на дистония вместо хирургическа намеса, особено в случаите на деца и младежи.

---