Диспепсия с s; алармени симптоми; ендоскопия s; но също; n ултразвук; семейна медицина
Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Семейна медицина - SEMERGEN е средство за комуникация на Испанското общество на лекарите от първичната помощ (SEMERGEN) в неговата мисия да насърчава научните изследвания и професионалната компетентност на лекарите от първичната помощ за подобряване на здравето и грижите за населението.
Семейна медицина - SEMERGEN се стреми да идентифицира въпроси относно първичното здравеопазване и предоставянето на висококачествени грижи, насочени към пациентите и/или общността. Публикуваме оригинални изследвания, методологии и теории, както и избрани систематични прегледи, които се основават на съвременни познания за усъвършенстване на нови теории, методи или направления на изследване.
Семейна медицина - SEMERGEN е рецензирано списание, което е приело ясни и строги етични насоки в своята политика на публикуване, следвайки насоките на Комитета по етика на публикациите и което се стреми да идентифицира и отговори на въпроси относно първичното здравеопазване и предоставянето на висококачествени ориентирана към пациента и общностна грижа.
Индексирано в:
MedLine/PubMed и SCOPUS
Следвай ни в:
CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още
SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.
SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.
Случай 1. 58-годишна жена с анамнеза за фибромиалгия, оперирана тимома преди 30 години и вторична остеопороза с фрактури на прешлени. Тя представи епигастриална болка от 3-месечна еволюция, с умерена интензивност, не облъчена или придружена от повръщане, което не се облекчава с омепразол. Без загуба на тегло. Скорошен тест е нормален. Назначава се ендоскопия (закъснение от 3 месеца), но се уговаря и среща на следващия ден (гладуване 8 часа) за извършване на ултразвук в центъра. Визуализирана е епигастрална маса с размери 7 × 4,5 cm (фиг. 1А) с хетерогенна ехогенност, поради което тя е била отнесена към Храносмилателната система чрез бърза верига; Тя беше видяна след 3 дни, подложена на компютърна томография (КТ). Изглежда, че масата на CT зависи от дванадесетопръстника (възможен тумор на GIST), но при ендоскопски ултразвук това е новообразование на панкреаса, а при биопсия недиференциран карцином. Въпреки че първоначално беше планирана операция, CT сканирането, проведено един месец след насочването, разкри метастази в черния дроб и беше предписана палиативна химиотерапия. Пациентът почина 9 месеца по-късно.
Епигастрална маса в случай 1 (A) и маса на панкреаса в случай 2 (B), обозначена със знаците. Референтни структури: черен дроб (1), аорта (2).
Случай 2. 82-годишна жена, с анамнеза за спондилоартроза, без друго интересно състояние, само с лечение с парацетамол при поискване. През последните 6 месеца тя е имала по-интензивна гръбначно-лумбална болка, поради което е необходимо да се увеличи аналгетичният мащаб до трамадол, без клиничен отговор, като се имат предвид пластирите с фентанил. Дорзолумбалната рентгенография не показва промени в сравнение с предишните. При последното си посещение той също съобщи за епигастриална болка и повръщане и загуба на тегло от 4 кг през последния месец. Изисква се предпочитана ендоскопия, която е планирана в рамките на 2 месеца. На следващия ден на гладно беше направен ултразвук в центъра, визуализиращ 3,2 см маса в главата и тялото на панкреаса (фиг. 1В). На следващия ден той е насочен за прием в болница, потвърждавайки ехографските находки на КТ, с инфилтрация на съседни съдове и органи, за което е взето решение за палиативна химиотерапия и аналгетично лечение. Пациентът почина 6 месеца по-късно.