Диета с камъни в бъбреците основните принципи Компетентни за здравето на iLive
Експертна медицинска статия.
Диетата, предписана от уролози и нефролози за камъни в бъбреците, може да не е еднаква за всички, които страдат от камъни в бъбреците. Терапевтичната диета трябва да съответства на химичния състав на камъните, образувани в бъбреците.
И така, каква е диетата при камъни в бъбреците? И най-важното - кой ви е необходим за вас?
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Лечение на камъни в бъбреците с диета
Въпреки че развитието на нефролитиаза (камъни в бъбреците) поради различни причини, механизмът на образуване на конкременти управлява образуването и елиминирането на промяна на химичните съединения, включени в урината. Такива съединения включват: натриеви и калиеви соли на пикочна киселина (урат), калциеви и амониеви соли на оксалова киселина (оксалати), калциева сол на фосфорна киселина (фосфат) и калциеви соли на карбонова киселина (карбонати).
Основните принципи, на които се основава лечението на камъни в бъбреците в диетата, са ограничаването на приема на храна от организма именно на тези вещества, чийто метаболизъм има отклонения от нормата. Като алтернатива се препоръчва в обичайната диета да се въвеждат продукти, съдържащи вещества, които спомагат за неутрализиране на камънообразуващите фактори.
Например, в нарушение на метаболизма на пурина, уратните камъни се отлагат в бъбреците, тъй като пикочната киселина е крайният продукт от метаболизма на пуриновите основи. Човек има уриказен ензим, разцепване на пикочна киселина, така че излишъкът от пурини води до по-високо съдържание (над 70 mg/l) или пикочна киселина в кръвта (хиперурикемия), било то в урината (киселинна диатеза на пикочна или хиперукурия). Пикочната киселина, слабо разтворима във вода - под формата на кристали на натриев урат - се отлага в ставите (при всички познати подагра), а повишената киселинност на урината (pH 7-7,5) е плодородна среда само за кристализация на фосфорната кисели соли. На тази основа се препоръчват храни, които могат да алкализират урината или да повишат нейната киселинност.
Общите препоръки за всички видове камъни в бъбреците се свеждат до увеличаване на количеството консумирана течност: през периода трябва да пиете поне два литра, половината от които трябва да е вода. Това е необходимо, за да се осигури нивото на дневното отделяне на урина, което е терапевтично необходимо при нефролитиаза. И е необходимо да се намали количеството сол, така че течността в тялото да не изостава.
Съдържанието на ретинол (витамин А) зависи от състоянието на лигавицата на пикочните пътища, поради което е невъзможно да се толерира неговият дефицит в организма. Но аскорбиновата киселина (витамин С) и калциферолът (витамин D) изискват повишено внимание. Askorbinka (използвайте, ако е прекомерна) повишава киселинността на урината и активира реабсорбцията на витамин D (повторно поемане) на калций в червата и бъбреците на фосфора. Въпреки че връзката между тези витамини и появата на нефролитиаза не се признава от всички специалисти.
Диета с оксалатни камъни в бъбреците - оксалурия
Диетата с бъбречни оксалатни камъни изисква напълно елиминиране на употребата на продукти, при които структурата на голямо количество оксалова киселина или оксалат: картофи, патладжани, домати, моркови, тиквички, зелени листни зеленчуци (спанак, киселец, магданоз, целина), зелен пипер, лют, чесън, боб и соеви продукти, както и всички видове ядки.
Какво не може да се яде с камъни в бъбреците, причинени от оксалурия? Специалистите от Националния институт по рака (Националния институт по рака на САЩ) силно се препоръчват да не разчитат на елда, просо, царевица (царевична каша) и ръжен хляб; Намалете до минимум добавянето на подправки като черен пипер, смлян джинджифил, кориандър, къри, карамфил, канела и семена от анасон към ястия.
В „черния списък“ на плодовете и плодовете, които съдържаха оксалат, се появиха: ябълки и круши; портокали и мандарини; киви, райска ябълка и ананас; кайсии и праскови; сливи и тъмни сливи; малини, ягоди, червено френско грозде, френско грозде, грозде от тъмни сортове.
Много оксалати съдържат какао (и, разбира се, шоколад), кафе (дори разтворимо), бира, черен чай, отвара от плодове на дива роза, сокове: портокал, грозде, морков, домат.
И какво можете да ядете с камъни в бъбреците? С оксалатни камъни диетата може да включва: месо и бекон; Птица; риба (с изключение на сардини) и миди; яйца; мляко и сирене; тестени изделия, пшеничен хляб, ориз, овесени ядки, гъби, захар, мед. В списъка на разрешените продукти е намерено зеле (бяло, оцветено, келраби); краставици и зелен грах; репички и червен пипер; дини, пъпеши и тикви; банани и авокадо; зелено грозде; ябълки (без кора) и ябълков сок. И разбира се зелен чай.